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全身麻醉護理指導

2015-06-16 10:35 醫(yī)學教育網
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全身麻醉護理指導:

一、麻醉前護理

采用吸入麻醉的應特別注意呼吸道狀況和呼吸功能,有呼吸道疾病的應首先治療。術前用藥,禁食禁飲水等。

二、麻醉中護理

巡回護士協(xié)助麻醉師觀察病情,執(zhí)行醫(yī)囑,預防和搶救麻醉意外。

三、全麻蘇醒期的護理

(1)密切觀察:一般都在恢復室或重癥監(jiān)護室進行,有專人護理,酌情每15~30min測一次血壓、脈搏、呼吸直至穩(wěn)定清醒。

(2)維持呼吸功能:防止嘔吐誤吸引起窒息,全麻后患者取側臥或去枕平臥位,頭轉向一側,有嘔吐物及時吸出。防止舌后墜,出現(xiàn)鼾聲時,可托起下頜或應用口咽、鼻咽通氣導管,當有喉痙攣,出現(xiàn)尖銳的喉鳴聲時,立即去除誘因,加壓給氧,必要時環(huán)甲膜穿刺給氧。

(3)維持循環(huán)功能:應注意血壓、脈搏、心律、心電圖的監(jiān)測,隨時注意患者的變化,如血壓過低,應檢查輸液和術后出血等。

(4)保持正常體溫:術中長時間的暴露和大量輸液均可使體溫過低,術后注意保暖,必要時可用熱水袋,小兒體溫中樞尚不健全,術后可有高熱,采用物理降溫防止高熱抽搐。

(5)防止意外損傷:在麻醉的恢復過程中,可能出現(xiàn)明顯的興奮期,出現(xiàn)躁動、幻覺等。應有專人守護醫(yī)|學教育網收集整理,做好防護,防止拔出各種導管,也應防止墜床外傷的發(fā)生。

(6)清醒后,非消化道手術的患者如無嘔吐、腹脹,可在4~6h后開始少量飲水,次日開始進食。

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