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尿蛋白與原發(fā)性腎小球腎炎的關(guān)系
我們用銀染法檢測尿蛋白分子量,免疫組化法檢測腎組織中MCP-1表達變化,觀察二者的關(guān)系,及各自與腎臟小管間質(zhì)變化、實驗室指標之間的聯(lián)系,以進一步了解原發(fā)性慢性腎小球腎炎的尿蛋白SDS-PAGE分型在疾病診斷方面的意義,明確MCP-1在腎小球腎炎發(fā)病機制中的作用,探討原發(fā)性腎小球腎炎可能的分子病理機制,以期為臨床治療腎小球腎炎提供部分實驗依據(jù),為臨床治療探索一種新的方法。白蛋白往往是蛋白尿的重要組成部分。目前已證實牛血清白蛋白和人血清白蛋白均可以刺激腎小管細胞產(chǎn)生多種炎癥介質(zhì),從而介導(dǎo)腎間質(zhì)小管炎癥及纖維化。但有學(xué)者證實,腎炎患者血漿中的白蛋白較正常人發(fā)生了改變。而且,白蛋白在尿液中也可能會改變,與在血漿中不盡相同。因此,研究腎炎患者尿液中白蛋白與疾病關(guān)系應(yīng)該更符合真實的病理生理狀況。正常人體血液中并不存在白蛋白多聚體(urinaryalbuminpolymers,PAs),Doman等發(fā)現(xiàn),只有當白蛋白分子離開血循環(huán)后發(fā)生改變、存在低分子量尿超濾因子(該種超濾因子分子量少于700d,既不是肽、氨基酸,也不是脂肪酸),且尿標本必須在-14℃冷凍至少48小時,尿白蛋白才能聚合成PAs。眾多研究表明,尿PAs并非一種簡單的人為現(xiàn)象,而可能是從組織學(xué)及功能水平反映疾病嚴重程度的生化標志。為此,我們利用免疫印跡技術(shù)檢測原發(fā)性腎小球腎炎患者尿液中PAs的存在,探討它的病理生理及臨床意義。尿白蛋白片段(urinaryalbuminfragment,uAF)是尿液中修飾型白蛋白經(jīng)SDS處理后斷裂、分裂而成的分子片段醫(yī)學(xué)教/育網(wǎng)整理搜集。Yagamem等認為其與糖尿病腎病有關(guān),但uAF與原發(fā)性慢性腎小球腎炎的關(guān)系罕見報道。為此,我們對腎炎患者尿液中uAF進行研究,探討它與原發(fā)性慢性腎小球腎炎的關(guān)系。
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