國務院建立全科醫(yī)生制度的指導意見中對于全科醫(yī)生激勵機制的建立說明如下:
(二十四)按簽約服務人數(shù)收取服務費。全科醫(yī)生為簽約居民提供約定的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,按年收取服務費。服務費由醫(yī)?;?、基本公共衛(wèi)生服務經費和簽約居民個人分擔,具體標準和保障范圍由各地根據(jù)當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生服務水平、簽約人群結構以及基本醫(yī)?;鸷凸残l(wèi)生經費承受能力等因素確定。在充分考慮居民接受程度的基礎上,可對不同人群實行不同的服務費標準。各地確定全科醫(yī)生簽約服務內容和服務費標準要與醫(yī)保門診統(tǒng)籌和付費方式改革相結合。
(二十五)規(guī)范全科醫(yī)生其他診療收費。全科醫(yī)生向簽約居民提供約定的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,除按規(guī)定收取簽約服務費外,不得另行收取其他費用。全科醫(yī)生可根據(jù)簽約居民申請?zhí)峁┓羌s定的醫(yī)療衛(wèi)生服務,并按規(guī)定收取費用;也可向非簽約居民提供門診服務,按規(guī)定收取一般診療費等服務費用。參保人員政策范圍內的門診費用可按醫(yī)保規(guī)定支付。逐步調整診療服務收費標準,合理體現(xiàn)全科醫(yī)生技術勞務價值。
(二十六)合理確定全科醫(yī)生的勞動報酬。全科醫(yī)生及其團隊成員屬于政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構正式工作人員的,執(zhí)行國家規(guī)定的工資待遇;其他在基層工作的全科醫(yī)生按照與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構簽訂的服務合同和與居民簽訂的服務協(xié)議獲得報酬,也可通過向非簽約居民提供門診服務獲得報酬?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構內部績效工資分配可采取設立全科醫(yī)生津貼等方式,向全科醫(yī)生等承擔臨床一線任務的人員傾斜??冃Э己艘浞挚紤]全科醫(yī)生的簽約居民數(shù)量和構成、門診工作量、服務質量、居民滿意度以及居民醫(yī)藥費用控制情況等因素。
(二十七)完善鼓勵全科醫(yī)生到艱苦邊遠地區(qū)工作的津補貼政策。醫(yī)學教育網搜集|整理對到艱苦邊遠地區(qū)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作的全科醫(yī)生,按國家規(guī)定發(fā)放艱苦邊遠地區(qū)津貼。對在人口稀少、艱苦邊遠地區(qū)獨立執(zhí)業(yè)的全科醫(yī)生,地方政府要制定優(yōu)惠政策或給予必要補助,中央財政和省級財政在安排轉移支付時要予以適當傾斜。
(二十八)拓寬全科醫(yī)生的職業(yè)發(fā)展路徑。鼓勵地方按照有關規(guī)定設置特設崗位,招聘優(yōu)秀的專業(yè)技術人才到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作。經過規(guī)范化培養(yǎng)的全科醫(yī)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作,可提前一年申請職稱晉升,并可在同等條件下優(yōu)先聘用到全科主治醫(yī)師崗位。要將簽約居民數(shù)量、接診量、服務質量、群眾滿意度等作為全科醫(yī)生職稱晉升的重要因素,基層單位全科醫(yī)生職稱晉升按照國家有關規(guī)定可放寬外語要求,不對論文作硬性規(guī)定。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生人才流動機制,鼓勵全科醫(yī)生在縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構雙向流動。??漆t(yī)生培養(yǎng)基地招收學員時同等條件下優(yōu)先錄取具有基層執(zhí)業(yè)經驗的全科醫(yī)生。