- 免費試聽
- 免費直播
12月24日 19:00-21:00
詳情12月31日 14:00-18:00
詳情熱點推薦
——●●●聚焦熱點●●●—— | ||
---|---|---|
報名預(yù)約>> | 有問必答>> | 報考測評>> |
導致多動癥因素的分類:
1.遺傳、神經(jīng)因素
(1)遺傳因素
①多動癥及精神、行為異常家族史多動癥兒童的父母童年期有多動歷史者較多,多動癥兒童的同胞兄弟姐妹患病率高于對照組3倍,情感性精神病也多見。此外,多動癥兒童父親反社會的人格特征或酒依賴,母親有癔病者均較多。合并品行障礙的多動兒童的成人親屬的人格障礙,酒癮及癔病比例更高。
②養(yǎng)子的研究多動癥兒童的親生父母的反社會人格、酒依賴及癔病明顯高于養(yǎng)生父母或?qū)φ战M兒童的父母,父母的童年期有多動和品行障礙的歷史及有精神病障礙者也比較多。
③雙生子的研究單卵雙生子的多動癥兒童發(fā)病率高于雙卵雙生子,同胞兄弟兒童發(fā)病率也約為半同胞兄弟的5倍多。
④遺傳度的研究多動的遺傳度為0.75,注意缺陷的遺傳度為0.76醫(yī)學教育網(wǎng)搜'集整理。
⑤分子遺傳學研究指出多動癥和多巴胺基因(D2、D4受體基因等)的多態(tài)性有關(guān)。
(2)神經(jīng)遞質(zhì)神經(jīng)生化和精神藥理學研究發(fā)現(xiàn),大腦內(nèi)神經(jīng)化學遞質(zhì)失衡,如患者血和尿中多巴胺和去甲腎上腺素功能低下,5-HT功能下降。有學者提出了ADHD的多巴胺、去甲腎上腺素及5-羥色胺(5-HT)假說,但尚沒有哪一種假說能完全解釋ADHD病因和發(fā)生機制。
(3)神經(jīng)解剖和神經(jīng)生理PET顯示多動癥兒童較正常兒童有腦功能低下變化,特別是前額區(qū)。MRI發(fā)現(xiàn)胼胝體和尾狀核異常,胼胝體異常主要是前、后或兩者體積減少。功能MRI發(fā)現(xiàn)ADHD患者尾狀核、額區(qū)和前扣帶回代謝的改變,主要是代謝減少。
2.環(huán)境因素
包括產(chǎn)前、圍生期和出生后因素。其中與妊娠和分娩相關(guān)的危險因素包括ADHD患者母親吸煙和飲酒、患兒早產(chǎn)、產(chǎn)后出現(xiàn)缺血缺氧性腦病以及甲狀腺功能障礙。與ADHD發(fā)生有關(guān)的兒童期疾病包括病毒感染、腦膜炎、腦炎、頭部損傷、癲癇、毒素和藥物。更多存有爭議的因素包括營養(yǎng)不良、與飲食相關(guān)的致敏反應(yīng)、過多服用含食物添加劑的飲料或食物、兒童缺鐵、血鉛水平升高、血鋅水平降低等與ADHD發(fā)生有關(guān),但證據(jù)尚不充分。
3.社會、家庭、心理因素
如不良的社會環(huán)境或家庭條件(父母關(guān)系不和、家庭破裂,教養(yǎng)方式不當,童年與父母分離、受虐待,經(jīng)濟貧困、住房擁擠,父母性格不良、酗酒、吸毒、有精神病,學校的教育方法不當?shù)炔涣家蛩兀沙蔀榘l(fā)病的誘因,并影響病程的發(fā)展與預(yù)后。
12月24日 19:00-21:00
詳情12月31日 14:00-18:00
詳情