知識點13：心力衰竭臨床分級和4個階段

1.NYHA心功能分級（僅適用于慢性心力衰竭）

Ⅰ級：體力活動不受限，日?；顒訜o心力衰竭癥狀。

Ⅱ級：體力活動輕度受限，日?；顒映霈F(xiàn)呼吸困難、乏力等心力衰竭癥狀。

Ⅲ級：體力活動明顯受限，低于日常活動即出現(xiàn)上述心力衰竭癥狀。

Ⅳ級：體力活動完全受限，休息時出現(xiàn)心力衰竭癥狀。

2.4個階段

階段A：即前心力衰竭階段。指心力衰竭的高危人群，包括患有高血壓、冠心病、糖尿病、肥胖、代謝綜合征等，但目前尚無心力衰竭癥狀。

階段B：即前臨床心力衰竭階段。已發(fā)展為結(jié)構(gòu)性心臟病，如已有左室肥厚、無癥狀心臟瓣膜病，或有心肌梗死的既往史，但尚無心力衰竭的癥狀和體征。

階段C：即臨床心力衰竭階段。有結(jié)構(gòu)性心臟病且既往或目前存在心力衰竭癥狀和/或體征。

階段D：即難治性終末期心力衰竭階段。經(jīng)積極強化藥物治療后，休息時仍有癥狀，需要特殊干預(yù)的病人，包括因心力衰竭反復(fù)入院及應(yīng)用心臟機械輔助裝置的病人。