代表：您提出的《關(guān)于推進(jìn)京津冀醫(yī)養(yǎng)結(jié)合建設(shè)的建議》收悉。經(jīng)商人力資源社會(huì)保障部，現(xiàn)答復(fù)如下：

下一步，我委將會(huì)同有關(guān)部門(mén)繼續(xù)扎實(shí)做好政府兜底保障工作，充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)多層次發(fā)展。進(jìn)一步明確政府、市場(chǎng)的關(guān)系和作用，重點(diǎn)保障和改善城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)困難失能老年人的長(zhǎng)期照護(hù)，將更多的政府資源、包括資金設(shè)施等投向特殊困難老年人群體，更加突出精準(zhǔn)施策、精準(zhǔn)發(fā)力，支持城鄉(xiāng)興建一批面向經(jīng)濟(jì)困難失能老年人的老年養(yǎng)護(hù)院和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合設(shè)施建設(shè)。

三、統(tǒng)籌社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)機(jī)制

為適應(yīng)流動(dòng)性要求，促進(jìn)人力資源合理配置和有序流動(dòng)，有效保障就業(yè)人群跨地區(qū)、跨不同性質(zhì)單位（機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、企業(yè)）流動(dòng)時(shí)合法的養(yǎng)老保險(xiǎn)權(quán)益，推動(dòng)城鎮(zhèn)化進(jìn)程，國(guó)家出臺(tái)一系列政策，明確養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的具體辦法。2009年底，國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)《人力資源和社會(huì)保障部財(cái)政部城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》（國(guó)辦發(fā)〔2009〕66號(hào)），人力資源社會(huì)保障部也陸續(xù)出臺(tái)一系列配套政策，統(tǒng)一規(guī)范養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的經(jīng)辦操作流程。2014年，為解決城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度與城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的銜接問(wèn)題，切實(shí)維護(hù)參保人的養(yǎng)老保險(xiǎn)權(quán)益，經(jīng)國(guó)務(wù)院同意，人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部聯(lián)合印發(fā)《城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度銜接暫行辦法》（人社部〔2014〕17號(hào)）。2017年，人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系和職業(yè)年金轉(zhuǎn)移接續(xù)有關(guān)問(wèn)題的通知》（人社部規(guī)〔2017〕1號(hào)）。總的看，參保人員流動(dòng)就業(yè)時(shí)，基本實(shí)現(xiàn)“不論你到哪里干，養(yǎng)老保險(xiǎn)接著算”，其養(yǎng)老保險(xiǎn)權(quán)益在政策層面上是有保障的。但由于地區(qū)間政策不盡一致、信息系統(tǒng)建設(shè)滯后、以及經(jīng)辦流程未統(tǒng)一等原因，實(shí)際執(zhí)行過(guò)程中仍然存在一些養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)困難的問(wèn)題。

下一步，我委將會(huì)同人力資源社會(huì)保障部等部門(mén)深入研究京津冀三地養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)問(wèn)題，不斷完善政策，進(jìn)一步推進(jìn)京津冀協(xié)同發(fā)展。

四、切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)人才隊(duì)伍建設(shè)

2015年，教育部公布《普通高等學(xué)校高等職業(yè)教育（專(zhuān)科）專(zhuān)業(yè)目錄（2015年）》，設(shè)置老年服務(wù)與管理、老年保健與管理、護(hù)理（老年護(hù)理方向）、康復(fù)治療技術(shù)、中醫(yī)康復(fù)技術(shù)、中醫(yī)養(yǎng)生保健、社區(qū)康復(fù)、家政服務(wù)與管理、健康管理、社會(huì)福利事業(yè)管理、社區(qū)管理與服務(wù)等專(zhuān)業(yè)。2018年，全國(guó)高職院校共開(kāi)設(shè)老年服務(wù)與管理等相關(guān)專(zhuān)業(yè)點(diǎn)數(shù)805個(gè)，招生約4.7萬(wàn)余人。同時(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)、藥學(xué)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)，2018年，全國(guó)高職院校開(kāi)設(shè)醫(yī)藥衛(wèi)生大類(lèi)專(zhuān)業(yè)點(diǎn)3121個(gè)，招生約52萬(wàn)余人。2019年，教育部、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部、市場(chǎng)監(jiān)管總局4部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于在院校實(shí)施“學(xué)歷證書(shū)+若干職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)”制度試點(diǎn)方案》（教職成〔2019〕6號(hào)），在老年服務(wù)與管理等領(lǐng)域，啟動(dòng)1+X證書(shū)制度試點(diǎn)工作，開(kāi)發(fā)相關(guān)職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)，深化復(fù)合型技術(shù)技能人才培養(yǎng)培訓(xùn)模式和評(píng)價(jià)模式改革。

我委高度重視醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才培養(yǎng)工作，為貫徹落實(shí)中共中央《關(guān)于深化人才發(fā)展體制機(jī)制改革的意見(jiàn)》（中發(fā)〔2016〕9號(hào)），進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，2016年我委印發(fā)《“十三五”全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生人才發(fā)展規(guī)劃》，明確提出適應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)需要，進(jìn)一步完善老年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系建設(shè)，強(qiáng)化老年護(hù)理、生殖健康等各類(lèi)人才培養(yǎng)培訓(xùn)。推進(jìn)醫(yī)療護(hù)理員等職業(yè)技能鑒定工作，建設(shè)一支社會(huì)急需、面向基層、業(yè)務(wù)拔尖、一崗多能的健康服務(wù)技能人才隊(duì)伍。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)，建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)人員進(jìn)修輪訓(xùn)制度，鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員在職稱(chēng)評(píng)定、技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員一視同仁。

下一步，我委將進(jìn)一步加大對(duì)京津冀地區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)工作的指導(dǎo)力度，以多種形式推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，滿(mǎn)足老年人日益增長(zhǎng)的健康養(yǎng)老服務(wù)需求。

感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。

國(guó)家衛(wèi)生健康委

2019年10月11日

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