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急性酒精中毒
【病史采集】
1.一次飲入大量酒或酒類飲料;
2.呼出氣有酒味;
3.出現(xiàn)頭暈、
頭痛、
腹痛、惡心嘔吐等臨床癥狀。
【體格檢查】
1.生命體征檢查:包括意識狀態(tài)、大動脈搏動、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏等;
2.酒精中毒的臨床表現(xiàn):病人面色蒼白或潮紅、、欣快多語;步履蹣跚、語無倫次、動作不協(xié)調;皮膚蒼白、濕冷、呼吸淺表,嚴重者可致昏迷。
【實驗室檢查】
1.血、尿常規(guī)、心電圖、血糖;
2.血、尿中乙醇含量測定。
【診斷】
1.一次大量飲酒史;
2.呼出氣或嘔吐物中有酒味;
3.出現(xiàn)酒精中毒的臨床表現(xiàn):
(1)興奮期病人面色蒼白或潮紅、煩躁、欣快多語;
(2)共濟失調期病人步履蹣跚、語無倫次、動作不協(xié)調;
(3)昏睡期病人昏睡或昏迷、皮膚蒼白、濕冷、呼吸淺表,重者可因呼吸衰竭死亡。
【治療原則】
1.輕癥者可臥床休息、保溫后病人可自行康復;
中毒癥狀較重者予催吐、洗胃,昏迷者應暢通呼吸道,并予納絡酮催醒,重者予10%葡萄糖加胰島素靜滴;
2.補液、利尿等對癥支持治療;
3.防治呼吸衰竭、腦水腫;
4.危重病人可進行透析治療。
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