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醫(yī)學倫理學:醫(yī)患關(guān)系
醫(yī)患關(guān)系涉及醫(yī)學倫理學許多基本問題,其中最重要的是病人的權(quán)利和醫(yī)生的義務問題。提出過種種醫(yī)患關(guān)系的倫理學模型。傳統(tǒng)的醫(yī)學倫理學強調(diào)醫(yī)務人員所做的一切必須有利于病人,而不管病人的愿望如何,這是家長主義模型。后來在西方,隨著民權(quán)運動的發(fā)展,更強調(diào)尊重病人的意見,這是自主模型。有人正在設法把二者統(tǒng)一起來。另外,仿照商品交換關(guān)系提出過的契約模型,把醫(yī)患雙方看作商品交換中的平等伙伴,雙方的利益都受到法律保護,但是醫(yī)患關(guān)系的信托性質(zhì)超越了商品交換關(guān)系,不能為契約模型所包容,而且醫(yī)患雙方在擁有醫(yī)學知識方面存在著事實上的不平等。對醫(yī)務人員行為的道德評價有三條標準:是否違反法律和行政規(guī)定;是否符合公認的倫理原則和道德規(guī)則;是否是一個高尚品德的人。病人則有獲得基本醫(yī)療的權(quán)利、自我決定的權(quán)利、知情同意的權(quán)利以及隱私保密的權(quán)利。
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