- 免費(fèi)試聽(tīng)
11月1日 19:30-21:00 俞慶東
詳情11月1日 19:30-20:30 程 牧
詳情執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試心電圖口訣背誦順利考試心電一共有仨波,PQRST。
ST段一架橋,平平一線(xiàn)可略坡。
1、2高3,3高5。其余上下差1個(gè)。①
電軸左偏老大好,老三無(wú)能走下坡。②
左大V5二十五,右大V1整十個(gè)。③
心房撲動(dòng)波浪起,房顫無(wú)P鋸齒波。④
若問(wèn)心??碤寬,保證超過(guò)1小格。⑤
ST迎風(fēng)紅旗展,透壁心梗是楚歌。⑥
ST下移還能救,救不及時(shí)變大Q。⑦
房早形態(tài)似正常,提早出現(xiàn)一組波。⑧
室早高大又寬闊,也可倒置形態(tài)惡。⑨
一度阻滯P-R長(zhǎng),別的波型沒(méi)的說(shuō)。
2.1阻滯波距縮,直至脫落一組波。⑩
2.2阻滯波距好,突然脫落一組波。⑴
三度阻滯叫脫節(jié),房室分家難搓和。⑵
本來(lái)主波上下分,左前阻滯倒個(gè)個(gè)。⑶
右房肥大P波尖,左房肥大P波寬。⑷
室上速本不見(jiàn)P,主波規(guī)整且勻齊。⑸
左束阻滯寬V5,右束阻滯寬V1。⑹
再過(guò)復(fù)雜不??迹?huà)說(shuō)多了不好記。⑺
注解:
①我說(shuō)的格是指心電圖紙上最小的小格,小格的高和寬都是1毫米。常規(guī)看心電圖都是指小格說(shuō)的。ST段在V1、V2可高3個(gè)小格,V3可高5個(gè)小格。其余上抬不能超1個(gè)小格,壓低也不能超1個(gè)小格。
②電軸左偏時(shí),Ⅰ導(dǎo)聯(lián)主波是向上的(老大好)。Ⅲ導(dǎo)聯(lián)主波是向下的。(假若右偏則剛好相反,記住了嗎?)
③左室大時(shí),V5導(dǎo)聯(lián)R波超過(guò)25個(gè)小格。右室大時(shí),V1導(dǎo)聯(lián)R波超過(guò)10個(gè)小格。
④心房撲動(dòng)時(shí),P波是一串串的,呈勻齊好看的波浪狀。房顫時(shí)無(wú)P波而代之以不規(guī)則鋸齒波,R-R間距約對(duì)不等。
⑤心梗時(shí),若有Q波,則Q波寬度必須大于或等于1個(gè)小格。
⑥如果Q波不典型,這時(shí)候你可看到ST段與T波前支融合呈單向曲線(xiàn),很象一面展開(kāi)的紅旗。
⑦輕的心梗梗死范圍只限于心內(nèi)膜下,不到心室壁厚度的一半,這時(shí)心電圖上ST段不是升高而是壓低的,并且見(jiàn)不到Q波,但如果救治不當(dāng),就變成透壁性心梗了,就有大Q波了。
⑧房早的波形略有變化,只是突然提前出現(xiàn)一個(gè),且后面有一個(gè)間歇,注意與竇性心律不齊鑒別。
⑨室早最好認(rèn),是提早出現(xiàn)的寬大QRS-T波群。主波向上向下都可。
⑩2度一型房室傳導(dǎo)阻滯主波間距逐漸縮短(但P-R間期是逐漸延長(zhǎng)的),直至脫落一組QRS波,只剩一個(gè)孤獨(dú)的P波,**想哭。如此往復(fù)。
⑴2度二型房室傳導(dǎo)阻滯主波間距是正常的,突然掉了一個(gè)牙,也不知疼不疼。
⑵三度房室傳導(dǎo)阻滯也叫房室脫節(jié)或房室分離。心房的P波與心室的QRS波絕對(duì)無(wú)關(guān),真是大路朝天,各走半邊。
⑶正常情況下(心電軸不偏),Ⅱ、Ⅲ、**F主波是向上的,左束支前分支阻滯時(shí),Ⅱ、Ⅲ、**F都向下了。
⑷P波的高度代表右房,寬度代表左房。正常P波高不超過(guò)2個(gè)半小格(即0.25毫伏),寬也不超過(guò)2個(gè)半小格(即0.11秒)。
⑸室上性心動(dòng)過(guò)速心律絕對(duì)勻齊且快速,只是不見(jiàn)P波。
⑹正常QRS波群寬度不超2個(gè)半小格(即0.10秒),左束支阻滯時(shí)V5導(dǎo)聯(lián)QRS波寬度往往超過(guò)3個(gè)小格(即0.12秒),右束支阻滯時(shí),V1導(dǎo)聯(lián)QRS寬度大于3個(gè)小格。記住:V1代表右室,V5代表左室一共有仨波,PQRST。
11月1日 19:30-21:00 俞慶東
詳情11月1日 19:30-20:30 程 牧
詳情