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關(guān)于“有效檢查直腸脫垂的3種方法及診斷標(biāo)準(zhǔn)”的內(nèi)容,相信很多考生近期都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯就“直腸脫垂的檢查診斷”知識點總結(jié)如下:
1.直腸指診
直腸指檢時感到肛門括約肌收縮無力?;颊哂昧κ湛s時,僅略有收縮感覺。
2.排便造影檢查
對診斷直腸內(nèi)脫垂有重要價值,漏斗征、鋸齒征、寶塔征是直腸內(nèi)脫垂在排糞造影X線片上的特異性征象。
3.肛門鏡檢查
可直接觀察直腸黏膜狀況,可輔助鑒別直腸脫垂與環(huán)狀痔和直腸息肉。
根據(jù)病史,讓患者下蹲位模擬排便,使直腸或直腸黏膜脫出肛門外后觀察,一般即可作出診斷。捫診法和雙合指診法檢查有助于鑒別黏膜脫垂和全層脫垂,排糞造影法可協(xié)助診斷內(nèi)脫垂。診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
一型:不完全性直腸脫垂,即直腸黏膜脫垂。表現(xiàn)為直腸黏膜層脫出肛外,脫出物呈半球形,其表面可見以直腸腔為中心的環(huán)狀的黏膜溝。
二型:完全性直腸脫垂,即直腸全層脫垂。脫垂的直腸呈圓錐形,脫出部可以直腸腔為中心呈同心圓排列的黏膜環(huán)形溝。二型根據(jù)脫垂程度分為三度:
Ⅰ度為直腸壺腹內(nèi)的腸套迭,即隱性直腸脫垂。排糞造影呈傘狀陰影。
Ⅱ度為直腸全層脫垂于肛門外,肛管位置正常,肛門括約肌功能正常,不伴有肛門失禁。
Ⅲ度為直腸和部分乙狀結(jié)腸及肛管脫出于肛門外,肛門括約肌功能受損,伴有肛門不全性或完全性失禁。
以上關(guān)于“有效檢查直腸脫垂的3種方法及診斷標(biāo)準(zhǔn)”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床醫(yī)學(xué)理論欄目!
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