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胃腸穿孔的X線診斷方法介紹!

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關(guān)于胃腸穿孔的X線診斷方法,相信很多人都比較感興趣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特撰文如下:

胃腸穿孔平時常見于潰瘍病、腫瘤、炎癥,戰(zhàn)時多見于腹部火器傷。

胃腸穿孔后,正常胃腸道內(nèi)氣體由穿孔處逸出,進入腹膜腔,形成氣腹。X線檢查能確定有無穿孔,但不能明確穿孔的部位和原因。

觀察氣腹,一般用立位透視,使腹腔的游離氣體上升至膈下,形成一側(cè)或雙側(cè)膈下積氣。

X線表現(xiàn):膈下有新月狀(鐮刀狀)或弧線狀的透光區(qū)。氣體在右膈下容易發(fā)現(xiàn),若在右膈下須與胃泡及結(jié)腸積氣相區(qū)別。胃泡多呈半圓形,形態(tài)位置較固定及局限。結(jié)腸積氣稍偏外側(cè),并有結(jié)腸袋的條紋狀影像。

腹腔游離氣體可隨患者體位的改變,其形態(tài)及位置也隨之變化。重?;颊卟荒苷玖⒓白饡r,可采取左側(cè)臥位,X線前后位水平方向投照,因右側(cè)在上方,腹內(nèi)游離氣體上升到肝外側(cè)面和右側(cè)腹壁之間,顯示為該部位的透光帶狀影。

氣腹并非都是胃腸穿孔所致,如輸卵管通氣術(shù)、人工氣腹及剖腹手術(shù)后一周內(nèi)的患者,同樣也有氣腹。又如少數(shù)患者的穿孔小,氣體少或周圍有粘連等原因。也可看不到氣腹。故X線檢查結(jié)果陰性,亦不能否定胃腸穿孔。

上文關(guān)于“胃腸穿孔的X線診斷方法”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家!

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