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眼部帶狀皰疹臨床表現(xiàn)
1.發(fā)病部位:常發(fā)生于三叉神經(jīng)之第一支(眼支),分布在有發(fā)的頭皮、前額與上瞼的皮膚;有時也侵犯第二支,病變分布在下眼瞼,頰部及上唇。其特點為僅侵犯單側(cè),止于眼前額的中線形成和顯的分界。
2.自覺癥狀:發(fā)病初期,三叉神經(jīng)的分布區(qū)有劇烈神經(jīng)痛、怕光、流淚等。
3.體征:發(fā)病數(shù)日后出現(xiàn)皮膚潮紅、腫脹,簇生無數(shù)透明、大小不一的皰疹,呈帶狀排列,水皰初為無色透明,繼則混濁化膿,數(shù)周內(nèi)結(jié)痂脫落。因侵犯真皮,遺留永久性瘢痕。常并發(fā)角膜炎和虹膜睫狀體炎,影響視力,偶而也發(fā)生眼肌麻痹。此外嚴(yán)重者可伴有發(fā)熱、畏寒、不適等全身癥狀,或局部淋巴結(jié)腫大及壓痛。
(三)治療
1.臥床休息,吃易消化的食物。
2.局部涂1%龍膽紫,也可撒滑石粉。
3.疼痛劇烈時可給予鎮(zhèn)靜劑和鎮(zhèn)痛劑。
4.病情重者可給予肌注胎盤球蛋白、丙種球蛋白和維生素B12,以提高機體抵抗力。
5.應(yīng)有恢復(fù)期全血或血清行肌肉注射,每次10毫升,可有顯效。
6.若并發(fā)角膜炎或虹膜睫狀體炎,局部應(yīng)點~0.2%皰疹凈(I、D、U)、散瞳及熱敷等。
7.必要時,可適當(dāng)加用抗生素及皮質(zhì)類因醇。
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