問題索引：

1.【問題】 鎮(zhèn)靜催眠藥如何依據(jù)睡眠狀態(tài)選擇用藥？

2.【問題】 鎮(zhèn)靜催眠藥都有哪些作用特點(diǎn)？

3. 【問題】希望老師幫忙解答一下下面的題目。

具體解答：

1.【問題】鎮(zhèn)靜催眠藥如何依據(jù)睡眠狀態(tài)選擇用藥？

【解答】

2.【問題】鎮(zhèn)靜催眠藥都有哪些作用特點(diǎn)？

【解答】（1）巴比妥類：藥物的脂溶性可決定進(jìn)入腦組織的快慢，脂溶性高的藥物（如異戊巴比妥）出現(xiàn)中樞抑制作用快；脂溶性低的藥物（如苯巴比妥）出現(xiàn)中樞抑制作用慢。

（2）苯二氮？類：①為苯二氮？受體激動(dòng)劑，可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不同部位，用量逐漸加大時(shí)，可表現(xiàn)為自輕度的鎮(zhèn)靜到催眠甚至昏迷；②地西泮、氟西泮等藥物半衰期長(zhǎng)，長(zhǎng)期多次用藥，常有原形藥物或其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積，直至達(dá)到穩(wěn)態(tài)血漿藥物濃度；氯硝西泮、勞拉西泮、阿普唑侖等藥物半衰期中等或短，連續(xù)應(yīng)用時(shí)，一般無活性代謝產(chǎn)物，藥物后繼作用小，數(shù)天內(nèi)即可達(dá)穩(wěn)態(tài)。

（3）唑吡坦：①含有咪唑并吡啶結(jié)構(gòu)，為γ-氨基丁酸a（GABAa）受體激動(dòng)劑。

（4）佐匹克隆：為環(huán)吡咯酮類，異構(gòu)體有艾司佐匹克隆，作用于γ-氨基丁酸（GABA）受體。

3.【問題】希望老師幫忙解答一下下面的題目。

下列關(guān)于苯二氮（艸卓）類鎮(zhèn)靜催眠藥的敘述，不正確的是

A. 是目前最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥

B. 臨床上用于治療焦慮癥

C. 可用于心臟電復(fù)律前給藥

D. 可用于治療小兒高熱驚厥

E. 長(zhǎng)期應(yīng)用不會(huì)產(chǎn)生依賴性和成癮性

【解答】 E

解析：鎮(zhèn)靜催眠藥長(zhǎng)期使用易產(chǎn)生耐藥性及依賴性，因此，應(yīng)交替使用，并盡量避免長(zhǎng)期使用一種藥。苯二氮（艸卓）類藥物也是鎮(zhèn)靜催眠藥，也有依賴性和成癮性。故E不正確。

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