為了幫助各位中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好的復習備考,醫(yī)學教育網(wǎng)整理了中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試中毒的西醫(yī)病因、發(fā)病機制如下,供大家復習參考。
一、病因
引起中毒的化學物質稱毒物。根據(jù)毒物來源和用途分為:工業(yè)性毒物、藥物、農(nóng)藥和有毒動、植物。
1.職業(yè)性中毒:在生產(chǎn)過程中,接觸有毒的原料、中間產(chǎn)物或成品,如果不注意勞動保護,即可發(fā)生中毒。在保管、使用和運輸方面,如不遵守安全防護制度,也會發(fā)生中毒。
2.生活性中毒:誤食、意外接觸毒物、用藥過量、自殺或謀害等情況下,過量毒物進入人體都可引起中毒。
二、發(fā)病機制
1.局部刺激、腐蝕作用:強酸或強堿使細胞變性和壞死。
2.缺氧:一氧化碳、硫化氫或氰化物等窒息性毒物。
3.麻醉作用:過量的有機溶劑和吸入性麻醉藥
4.抑制酶的活力:有機磷殺蟲藥(OPI)抑制膽堿酯酶,氰化物抑制細胞色素氧化酶,含金屬離子的毒物能抑制含巰基的酶等。
5.干擾細胞或細胞器的生理功能:四氯化碳
6.競爭相關受體:如阿托品過量時通過競爭性阻斷毒蕈堿受體產(chǎn)生毒性作用。
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