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中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)無疑是非常關(guān)鍵的一門學(xué)科,分值占到了整體的25%,同樣,其內(nèi)容也是相應(yīng)的非常多,對于中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的學(xué)習(xí),我們要知道內(nèi)科知識體系龐大,要了解考試要考核的重點(diǎn)內(nèi)容。此外,考試考察疾病較為全面,要系統(tǒng)學(xué)習(xí),不能押寶在某一些疾病。最后,還要注重兩種思維學(xué)習(xí)兩種醫(yī)療體系。
高頻考點(diǎn)
21.慢性髓細(xì)胞性白血病的辨證論治:
陰虛內(nèi)熱證-治法:滋陰清熱,解毒祛瘀。方藥:青蒿鱉甲湯加減。
瘀血內(nèi)阻證-治法:活血化瘀。方藥:膈下逐瘀湯加減。
氣血兩虛證-治法:補(bǔ)益氣血。方藥:八珍湯加減。
熱毒壅盛證-治法:清熱解毒為主,佐以扶正祛邪。方藥:清營湯合犀角地黃湯加減。
22.消渴病的主要病位在肺、胃、腎,而以腎為關(guān)鍵?;静C(jī)為陰津虧損、燥熱偏勝;以陰虛為本,燥熱為標(biāo)。
23.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變?yōu)?/span>滑膜炎。
24.系統(tǒng)性紅斑狼瘡自身抗體:①抗核抗體(ANA)敏感性為95%,但特異性差。②抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體特異性高達(dá)95%,敏感性僅70%,對確診SLE和判斷狼瘡的活動性參考價(jià)值大,本抗體滴度高者常有腎損害。③抗Sm抗體特異性高,但敏感性較低。
25.抗癲癇藥物的選擇根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇用藥。
(1)GTCS首選藥物為苯妥英鈉、卡馬西平。
(2)典型失神發(fā)作及肌陣攣發(fā)作首選丙戊酸鈉;
非典型失神發(fā)作首選乙琥胺或丙戊酸鈉。
(3)部分性發(fā)作和繼發(fā)全面性發(fā)作首選卡馬西平。
(4)兒童肌陣攣發(fā)作首選丙戊酸鈉。
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