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心絞痛在中醫(yī)理論中的認識主要是從“胸痹”、“心痛”等范疇來討論。中醫(yī)認為,心絞痛的發(fā)生與多種因素有關,包括情志不遂、飲食不節(jié)、勞倦過度、年老體衰等因素,具體病因可以歸納為以下幾個方面:
1. 情志內傷:長期的情志抑郁或情緒激動會導致肝氣郁結,進而影響到心臟的功能。中醫(yī)認為“怒則氣上”,即情緒波動特別是憤怒時氣血向上沖,容易導致心血運行不暢。
2. 飲食不當:過食肥甘厚膩、寒涼食物等均可傷及脾胃,使中焦運化功能失常,產生痰濕內阻,進而影響心脈的正常運作。
3. 寒邪侵襲:外感風寒或長期處于寒冷環(huán)境中,寒邪可以直接侵犯人體,導致氣血凝滯,血脈不通暢,引發(fā)胸痹。
4. 氣血兩虛:隨著年齡的增長或者慢性疾病的影響,人體會出現(xiàn)氣虛、血虛的情況。當心氣不足時,推動血液運行的力量減弱;心血虧損,則滋養(yǎng)心臟的功能下降,兩者均可引起心臟供血不足而發(fā)生疼痛。
5. 痰濁阻絡:由于脾失健運或飲食不當等原因造成的痰濕內生,痰濁積聚于體內,阻礙經絡氣血的流通,亦可導致心絞痛的發(fā)生。
6. 腎陽虛衰:腎為先天之本,主水液代謝及生殖功能。若腎陽虛弱,則不能溫煦全身臟腑組織,尤其是心臟部位,從而出現(xiàn)寒凝血瘀的現(xiàn)象。
綜上所述,在中醫(yī)看來,心絞痛的病因復雜多樣,治療時需根據患者的具體病情辨證施治,調和陰陽、活血化瘀、疏肝理氣等方法往往被采用。
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