心絞痛在中醫(yī)理論中的認識主要是從“胸痹”、“心痛”等范疇來討論。中醫(yī)認為，心絞痛的發(fā)生與多種因素有關，包括情志不遂、飲食不節(jié)、勞倦過度、年老體衰等因素，具體病因可以歸納為以下幾個方面：
1. 情志內傷：長期的情志抑郁或情緒激動會導致肝氣郁結，進而影響到心臟的功能。中醫(yī)認為“怒則氣上”，即情緒波動特別是憤怒時氣血向上沖，容易導致心血運行不暢。
2. 飲食不當：過食肥甘厚膩、寒涼食物等均可傷及脾胃，使中焦運化功能失常，產生痰濕內阻，進而影響心脈的正常運作。
3. 寒邪侵襲：外感風寒或長期處于寒冷環(huán)境中，寒邪可以直接侵犯人體，導致氣血凝滯，血脈不通暢，引發(fā)胸痹。
4. 氣血兩虛：隨著年齡的增長或者慢性疾病的影響，人體會出現(xiàn)氣虛、血虛的情況。當心氣不足時，推動血液運行的力量減弱；心血虧損，則滋養(yǎng)心臟的功能下降，兩者均可引起心臟供血不足而發(fā)生疼痛。
5. 痰濁阻絡：由于脾失健運或飲食不當等原因造成的痰濕內生，痰濁積聚于體內，阻礙經絡氣血的流通，亦可導致心絞痛的發(fā)生。
6. 腎陽虛衰：腎為先天之本，主水液代謝及生殖功能。若腎陽虛弱，則不能溫煦全身臟腑組織，尤其是心臟部位，從而出現(xiàn)寒凝血瘀的現(xiàn)象。

綜上所述，在中醫(yī)看來，心絞痛的病因復雜多樣，治療時需根據患者的具體病情辨證施治，調和陰陽、活血化瘀、疏肝理氣等方法往往被采用。