產(chǎn)后腹痛的中醫(yī)治療理法方藥是什么？很多人都想知道，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理下文，希望可以幫助到大家。

辨證論治

產(chǎn)后腹痛辨證以腹痛的性質，惡露的量、色、質、氣味的變化為主，結合兼癥、舌脈辨其虛實。本病治療以補虛化瘀、調暢氣血為主。虛者補而調之，實者通而調之，促使氣充血暢，胞脈流通則腹痛自除。臨證時，根據(jù)產(chǎn)后多虛多瘀的特點，用藥勿過于滋膩，亦勿過于攻逐，使胞脈血足氣充濡養(yǎng)子宮，氣血暢行，惡露排出，子宮縮復正常，則腹痛自除。若經(jīng)檢查，確有胎盤、胎膜殘留者，可以手術清除宮內(nèi)容物。

1.氣血兩虛證

主癥：產(chǎn)后小腹隱隱作痛數(shù)日不止，喜按喜揉，惡露量少，色淡紅，質稀無塊，面色蒼白，頭暈眼花，心悸怔忡，大便干結，舌質淡，苔薄白，脈細弱。

治法：補血益氣，緩急止痛。

方藥：腸寧湯（《傅青主女科》）加減。常用當歸、熟地黃、麥冬、黨參、阿膠、山藥、甘草、續(xù)斷、肉桂、生姜等。

若血虛津虧便秘較重者，去肉桂，加肉蓯蓉、火麻仁潤腸滋液通便。若腹痛兼有下墜感，為血虛兼氣不足，加黃芪、白術益氣升提。若腹痛喜熱熨者，加吳茱萸、艾葉、小茴香、炮姜溫陽行氣，暖宮止痛。

2.瘀滯子宮證

主癥：產(chǎn)后小腹疼痛，拒按，得熱痛緩，惡露量少，澀滯不暢，色紫黯有塊，塊下痛減，面色青白，四肢不溫，或伴胸脅脹痛，舌質紫黯，脈沉緊或弦澀。

治法：活血化瘀，溫經(jīng)止痛。

方藥：生化湯加減。常用全當歸、川芎、桃仁、炮干姜、甘草等。

對于瘀阻子宮所致產(chǎn)后腹痛，可借助B超觀察是否有胎盤、胎衣殘留，若有胎盤、胎衣殘留，伴血性惡露延長，或出血量多，或量少而腹痛劇烈，服上方未效者，可行清宮術，刮出物送病檢，以明確診斷，術后給予生化湯加減補虛化瘀，預防感染。

轉歸與預后

產(chǎn)后腹痛為產(chǎn)后常見病，經(jīng)積極治療后大多能痊愈。若失治誤治，瘀血日久而成瘀熱，或感染邪毒致產(chǎn)后發(fā)熱，或瘀血不去，新血不生，血不歸經(jīng)致產(chǎn)后惡露淋漓不盡，應引起重視。

預防與調攝

1.產(chǎn)后腹痛多見于經(jīng)產(chǎn)婦，故應做好計劃生育工作。

2.產(chǎn)婦在產(chǎn)后應消除恐懼與精神緊張，注意保暖，切忌飲冷受寒，同時密切觀察子宮縮復情況，注意子宮底高度及惡露變化。

3.如疑有胎盤、胎衣殘留，應及時檢查處理。

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