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中醫(yī)基礎知識——中醫(yī)診脈方法

2020-01-07 15:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)生診脈的指法十分重要,正確運用指法可以獲取比較豐富的脈象信息。診脈指法要領概括為三指平齊、中指定關,食指定寸,無名指定尺,以指目按脈脊,指法有舉、按、尋、總按、單診等。

三指平齊是指診脈者的手指指端要平齊,手指略呈弓形,與受診者體表約呈45°左右為宜,這樣的角度可以使指目緊貼于脈搏搏動處。指目即指尖和指腹交界棱起之處,與指甲二角連線之間的部位,形如人目,是手指觸覺較靈敏的部位。指目便于推移,以尋找脈動應指最佳的部位,并可調節(jié)適當?shù)闹噶?。指尖的感覺雖靈敏,但因有指甲,不宜垂直加壓。指腹的肌肉較豐厚,用指腹切脈有時會受醫(yī)者自身手指動脈搏動的干擾,容易產(chǎn)生錯覺。所以診脈時三指平按或垂直下指都是不合適的。

常用指法介紹于下:

1.舉法 是指醫(yī)生用較輕的指力,按在寸口脈搏動的部位,以體察脈搏部位的方法。亦稱“輕取”或“浮取”。

2.按法 是指醫(yī)生用較重的指力,甚至按到筋骨體察脈象的方法。此法又稱“重取”或“沉取”。醫(yī)生手指用力適中,按至肌肉以體察脈象的方法稱為“中取”醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理。

3.尋法 尋是指切脈時指力從輕到重,或從重到輕,左右推尋,調節(jié)最適當指力的方法。在寸口三部細細尋找脈動最明顯的部位,統(tǒng)稱尋法,以捕獲最豐富的脈象信息。

4.總按 即用三指同時用力診脈的方法。從總體上辨別寸關尺三部和左右兩手脈象的形態(tài)、脈位的浮沉等??偘磿r一般指力均勻,但亦有三指用力不一致的情況。

5.單診 用一個手指診察一部脈象的方法。主要用于分別了解寸、關、尺各部脈象的形態(tài)特征,此外,兒童切脈時往往一指定三關。

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