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【毒蛇咬傷】中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核考點總結(jié)

2020-07-24 21:16 醫(yī)學教育網(wǎng)
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(一)毒蛇的種類、有毒蛇與無毒蛇的區(qū)別

1.毒蛇的種類

目前巳知我國的蛇類有173種,其中毒蛇48種,危害較大,能致人死亡的主要有10種。神經(jīng)毒者有銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇、海蛇,血循毒者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹葉青蛇和烙鐵頭蛇,混合毒者有眼鏡蛇、眼鏡王蛇和蝮蛇。

2.有毒蛇與無毒蛇的區(qū)別

被毒蛇咬傷后,患部一般有較大而深的毒牙痕,往往是判斷何種蛇咬傷的重要依據(jù)。無毒蛇傷的牙痕小而排列整齊。

(二)病因病機

中醫(yī)認為蛇毒系風、火二毒。風者善行數(shù)變;火者生風動血,耗傷陰津。風毒偏盛,每多化火;火毒熾盛,極易生風。風火相扇,則邪毒鴟張,必客于營血或內(nèi)陷厥陰,形成嚴重的全身性中毒癥狀。

(三)治療方法

1.局部常規(guī)處理

毒蛇咬傷的局部常規(guī)處理,是指咬傷后,在短時間內(nèi)采取的緊急措施。包括早期結(jié)扎、擴創(chuàng)排毒、燒灼、針刺、火罐排毒、封閉療法、局部用藥等。

2.辨證論治

根據(jù)毒蛇咬傷的毒理、病理和癥狀,將毒蛇咬傷分為風毒證、火毒證、風火毒證、蛇毒內(nèi)陷證四個證型進行辨證施治。

3.血清療法

采用抗蛇毒血清治療。

4.其他

危重癥搶救。

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