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中醫(yī)診斷的基本原理

中醫(yī)診斷的基本原理是建立在整體觀念、相互聯(lián)系的認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)之上的。具體有如下三點(diǎn)：司外揣內(nèi)、見微知著、以常衡變。

（一）司外揣內(nèi)

外，指疾病表現(xiàn)于外的癥狀、體征；內(nèi)，指臟腑等內(nèi)在的病理本質(zhì)。即通過診察其反映于外部的現(xiàn)象，便有可能測(cè)知內(nèi)在的變動(dòng)情 況。《靈樞·本藏》說：“視其外應(yīng)，以知其內(nèi)臟，則知所病矣。”說明臟腑與體表是內(nèi)外相應(yīng)的，觀察外部的表現(xiàn)，可以測(cè)知內(nèi)臟的變化，從而了解內(nèi)臟所發(fā)生的疾病，認(rèn)識(shí)了內(nèi)在的病理本質(zhì)，便可解釋顯現(xiàn)于外的證候。這一認(rèn)識(shí)與近代控制論的“黑箱”理論有著驚人的相似之處。

（二）見微知著

“見微知著”，語出《醫(yī)學(xué)心悟·醫(yī)中百誤歌》。微，指微小、局部的變化；著，指明顯的、整體的情況。見微知著，是指機(jī)體的某些局部，常包含著整體的生理、病理信息，通過微小的變化，可以測(cè)知整體的情況。臨床實(shí)踐證明，某些局部的改變，確實(shí)有診斷全身疾病的意義。因而有人說，中醫(yī)學(xué)含有當(dāng)代“生物全息”的思想，認(rèn)為人體的某些局部，可以看作是臟腑的“縮影”。

（三）以常衡變

又稱以常達(dá)變，常，指健康的、生理的狀態(tài)；變，指異常的、病理的狀態(tài)。以常衡變，是指在認(rèn)識(shí)正常的基礎(chǔ)上，發(fā)現(xiàn)太過、不及的異常變化。

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