
中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能望診“望形體和望姿態(tài)”
2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始,雖然科目較多,知識(shí)點(diǎn)復(fù)雜,但是我們不能有膽怯心理,要在戰(zhàn)略上藐視敵人,戰(zhàn)術(shù)上重視敵人。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能望診“望形體和望姿態(tài)””,如下:
望形體
望形體包括形體的強(qiáng)弱、胖瘦和體質(zhì)類型三個(gè)部分。
1.形體強(qiáng)弱的判斷要點(diǎn)
皮膚是潤澤還是枯槁
肌肉是結(jié)實(shí)還是瘦削
骨骼是粗大還是細(xì)小
胸廓是寬厚還是狹窄。
2.形體胖瘦的判斷標(biāo)準(zhǔn)
男子BMI>25為肥胖,BMI<20為消瘦。女子BMI>24為肥胖,BMI<19為消瘦。
注:BMI(國際通用身體質(zhì)量指數(shù))=體重(kg)/身高(m2)
(1)體胖是指身體質(zhì)量指數(shù)超過正常者。體胖能食,為形氣有余;體胖食少,為形盛氣虛,是陽氣不足、痰濕內(nèi)盛的表現(xiàn)。
(2)消瘦是指身體質(zhì)量指數(shù)小于正常者。體瘦食多,屬中焦有火;體瘦食少,屬中氣虛弱;體瘦顴紅,皮膚干枯,多屬陰血不足,內(nèi)有虛火;久病重病臥床不起,骨瘦如柴者,為臟腑精氣衰竭,氣液干枯,屬病危。
望姿態(tài)
望姿態(tài)以動(dòng)靜、強(qiáng)弱、仰俯、伸屈為要點(diǎn),觀察患者自然狀態(tài)下的動(dòng)靜姿態(tài)。
觀察患者患病后被迫出現(xiàn)的一些特殊姿態(tài),注意姿態(tài)變化與病情變化間的關(guān)系。觀察患者患病后出現(xiàn)的一些異常動(dòng)作(如半身不遂、四肢抽搐、肌肉軟弱、行走困難等)。
姿態(tài)異常(動(dòng)靜姿態(tài)、異常動(dòng)作)的臨床表現(xiàn)及其意義
動(dòng)靜姿態(tài)可反映疾病的寒熱虛實(shí)。望動(dòng)靜姿態(tài)的要點(diǎn)是動(dòng)靜、強(qiáng)弱、俯仰、屈伸。
動(dòng)、強(qiáng)、仰、伸——陽證、熱證、實(shí)證。
靜、弱、俯、屈——陰證、寒證、虛證。
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