中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試：咽部及扁桃體檢查、鼻竇檢查

2021-06-21 19:44 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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咽部及扁桃體檢查

檢查咽部時(shí)，被檢者應(yīng)取坐位，檢查者站立在被檢查者前方，囑被檢者張口，發(fā)長(zhǎng)音“啊”，與此同時(shí)持壓舌板在舌前2/3與后1/3交界處迅速下壓，使軟腭上抬，即可暴露口咽部組織。

觀察時(shí)應(yīng)注意：咽部粘膜有無(wú)充血、紅腫、分泌物、扁桃體是否腫大等。

扁桃體腫大的分度：不超過(guò)咽腭弓為I度腫大；超過(guò)咽腭弓，但未達(dá)到咽喉壁中線為Ⅱ度腫大；達(dá)到或超過(guò)咽后壁中線為Ⅲ度腫大。

向考官報(bào)告咽部及扁桃體檢查的情況。

鼻竇檢查

被檢查者取坐位，老師站立在被檢查者前方，額竇、篩竇、上頜竇、和蝶竇，統(tǒng)稱鼻竇。；檢查額竇壓痛時(shí)，一手固定被檢查者枕部，另一手拇指置于眼眶上緣內(nèi)側(cè)，用力向后上方按壓，兩側(cè)分別進(jìn)行；或雙手固定于被檢查者雙側(cè)耳后，雙手拇指分別置于兩側(cè)眼眶上緣內(nèi)側(cè)，向后上方按壓。檢查篩竇壓痛時(shí)，雙手固定于被檢查者兩側(cè)耳后，雙拇指分別置于鼻根部與眼內(nèi)眥之間，向后方按壓。檢查上頜竇壓痛時(shí)，雙手拇指置于被檢查者顴部，其余手指分別置于被檢查者的兩側(cè)耳后，固定其頭部，雙拇指向后方按壓。蝶竇因位置較深，不能在體表進(jìn)行檢查。

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