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【社區(qū)護理學】老年人的安全用藥原則有什么?

2020-06-01 14:29 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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老年人的安全用藥原則有什么?醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位主管護師考生備考復習有所幫助。

現(xiàn)實生活中,老年人的個體差異大,很難制定統(tǒng)一的用藥標準,但是老年患者用藥應當注意以下六個原則:

用藥個體化原則

由于老年人衰老的程度不同,患病史和藥物治療史不同,治療的原則也有所差異,應當根據(jù)每位老年人的具體情況量身定制適合的藥物、劑量和給藥途徑。例如:激素類藥物可的松,必須在肝臟代謝為氫化可的松才能發(fā)揮療效,所以患有肝臟疾病的老人不應使用可的松,而應當直接使用氫化可的松。

優(yōu)先治療原則

老年人?;加卸喾N慢性疾病,為避免同時使用多種藥物,當突發(fā)急癥時應當確定優(yōu)先治療的原則。例如患有感冒發(fā)燒或急性胃腸炎時,應優(yōu)先治療這些急癥,暫停使用降血脂或軟化血管等藥物;又如突發(fā)心腦血管急癥時,暫停慢性胃炎或前列腺肥大的治療。

用藥簡單原則

老年人用藥要少而精,盡量減少用藥的種類,一般應控制在四種以內,減少合并使用類型、作用、不良反應相似的藥物,適合使用長效制劑,以減少用藥次數(shù)。藥物治療要適可而止,不必苛求痊愈,例如:偶發(fā)室性早搏患者,控制在2-3次/分鐘以內即可。

用藥減量原則

由于藥物在老年人體內過程的改變,使老年患者對藥物的敏感性增加、耐受力降低、安全范圍縮小。所以除使用抗生素外,用藥劑量一般要減少,特別是解熱鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、麻醉藥等。60歲至80歲的老人用藥劑量為成年人的3/4-4/5,80歲以上的老人應為成年人的一半,部分特殊藥品如強心苷類藥品,僅為成年人的1/4-1/2.

飲食調節(jié)原則

多數(shù)老年人體內蛋白質比例降低,加之疾病、消瘦、貧血等原因均影響著藥物的療效,應當重視食物的營養(yǎng)選擇與搭配。例如:控制飲酒以避免老年人減少B族維生素的攝入,老年性糖尿病人注意調節(jié)飲食以保證降血糖藥物的療效。

人文關懷原則

關懷老年人,特別是關愛患有慢性疾病的老年人,對有效地發(fā)揮藥物療效至關重要。例如:老年人容易漏服藥,可以準備21個小瓶,并標注清楚一周七天早、中、晚的時間,將一周需用的藥物預先分放好,便于老人服用,也可建立服用藥品的日程表或備忘卡。還應向老年人廣泛宣傳必要的用藥小常識,例如:服藥最好用白開水,腸溶片和緩釋片不可掰碎了服等。

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