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主管護師考點總結:針對新生兒窒息的復蘇操作程序

2020-07-21 16:42 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于主管護師考點總結:針對新生兒窒息的復蘇操作程序,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位主管護師考生仔細查看。

A(清理呼吸道):

胎頭娩出后用擠壓法清除口、鼻、咽部黏液及羊水,胎兒娩出斷臍后,繼續(xù)用吸痰管吸出新生兒咽部黏液和羊水,必要時用氣管插管吸取,動作輕柔,避免負壓過大而損傷氣道黏膜。

B(建立呼吸):

確認呼吸道通暢后對無呼吸或心率<100次/分的新生兒應進行正壓人工呼吸,一般采用自動充氣式氣囊進行。正壓人工呼吸的頻率是40~60次/分。正壓人工呼吸30秒后若心率<60次/分,應進入下一步胸外按壓。

C(維持正常循環(huán)):

胸外按壓:使新生兒仰臥于硬墊上,墊上肩墊,頸部輕度仰伸,用拇指法或雙指法有節(jié)奏地按壓胸骨下1/3部位,每分鐘按壓120次,按壓深度為胸廓按下1~2cm,按壓與通氣比為3:1. D(藥物治療):建立有效靜脈通道,保證藥物應用:刺激心跳用腎上腺素臍靜脈注射;糾正酸中毒常用5%碳酸氫鈉臍靜脈緩慢注入;擴容用全血、生理鹽水、白蛋白等。

E(評價):

復蘇過程中要每30秒評價新生兒情況,以確定進一步采取的搶救方法。

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