痛風的發(fā)病特點是什么？臨床分期表現特征有什么區(qū)別？醫(yī)學教育網小編專門整理如下，希望對各位主管護師考生備考復習有所幫助。

痛風多見于中、老年男性、絕經期后婦女，部分病人有痛風家族史。發(fā)病前常有漫長的高尿酸血癥病史。

(1)無癥狀期：

僅有血尿酸持續(xù)性或波動性增高。從血尿酸增高至癥狀出現，可長達數年至10年，有些可終身不出現癥狀。其癥狀出現與高尿酸血癥的水平和持續(xù)時間有關。

(2)急性關節(jié)炎期：

為痛風的首發(fā)癥狀。好發(fā)于下肢關節(jié)，以大腳趾及第一跖趾關節(jié)為多見。典型的首次發(fā)作常在夜間突然發(fā)病因足痛而驚醒。如刀割或咬噬狀。關節(jié)周圍及軟組織出現明顯紅腫熱痛、局部不能忍受被單覆蓋或周圍震動。初為單關節(jié)炎，以拇指、大腳趾多見，其次順序為足背、跟、膝、腕、指、肘等關節(jié)。偶有雙側同時或先后發(fā)作。初次發(fā)作常呈自限性，一般經1～2天或數周自然緩解，緩解時局部偶可出現特有的脫屑和瘙癢表現。緩解期可數月、數年乃至終身。但以后發(fā)作越來越頻繁，癥狀越來越重，侵犯的關節(jié)也越多。

(3)痛風石及慢性關節(jié)炎期：

痛風石是痛風的一種特征性損害，是尿酸鹽沉積所致。痛風石可存在于任何關節(jié)、肌腱和關節(jié)周圍軟組織，常多關節(jié)受累，且多見于關節(jié)遠端，受累關節(jié)可表現為以骨質缺損為中心的關節(jié)腫脹，僵硬及畸形，無一定形狀且不對稱。痛風石以關節(jié)內及關節(jié)附近與耳輪常見。呈黃白色大小不一的隆起，初起質軟，隨著纖維增多逐漸變硬如石。嚴重時痛風石處皮膚發(fā)亮、菲薄、容易經皮破潰排出白色尿酸鹽結晶，瘺管不易愈合。

(4)腎病變：

痛風性腎病是痛風特征性的病理變化之一。出現蛋白尿、夜尿增多、血尿和等滲尿，進而發(fā)生高血壓、氮質血癥等腎功能不全表現。最終可因腎衰竭或并發(fā)心血管病而死亡。

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