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傳染病防治方針/原則/分類/預防/疫情通報

2020-05-26 12:37 醫(yī)學教育網
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關于“傳染病防治方針/原則/分類/預防/疫情通報”的內容,相信很多考生都在關注,醫(yī)學教育網老師為大家整理總結了具體的知識,詳情如下:

一、傳染病防治方針和原則

國家對傳染病防治實行預防為主的方針,防治結合、分類管理、依靠科學、依靠群眾的原則。

二、傳染病分類

傳染病分為甲類(鼠疫、霍亂)、

乙類和丙類

《傳染病防治法》規(guī)定,對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽,采取傳染病防治法所稱甲類傳染病的預防、控制措施(乙類甲管)。

09年4月30日,原衛(wèi)生部經國務院批準,將甲型H1N1流感納入乙類傳染病,并按甲類傳染病的預防、控制措施。13年10月28日將H1N1納入法定丙類傳染病,并納入流感進行管理。

必考點

甲類傳染?。菏笠摺⒒魜y。

乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝住?a href="http://genyda.com/jibing/aizibing/" target="_blank" title="艾滋病" class="hotLink" >艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

丙類傳染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

手足口病于2008年5月2日被納入丙類傳染病。

三、傳染病預防

(一)預防接種

國家實行有計劃的預防接種制度,對兒童實行預防接種證制度。兒童出生后1個月內,監(jiān)護人應當到兒童居住地承擔預防接種工作的接種單位為其辦理預防接種證。

(二)傳染病的監(jiān)測

國家建立傳染病監(jiān)測制度。國務院衛(wèi)生行政部門制定國家傳染病監(jiān)測規(guī)劃和方案。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門制定本行政區(qū)域的傳染病監(jiān)測計劃和工作方案。

(三)傳染病預警制度

國務院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據傳染病發(fā)生、流行趨勢的預測,及時發(fā)出傳染病預警,根據情況予以公布。

(四)傳染病菌種、毒種管理

國家建立傳染病菌種、毒種庫;

可能導致甲類傳染病傳播的菌種、毒種和檢測樣本,須經省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準。

(五)疾病預防控制機構的職責


職責主要工作內容
在傳染病預防控制中的職責制定傳染病預防控制規(guī)劃、方案;分析傳染病監(jiān)測信息,預測流行趨勢;開展疫情及公共衛(wèi)生事件流病調查、現場處理;開展傳染病實驗室檢測;實施計劃免疫;普及傳染病知識及健教;指導下級CDC開展工作;提供技術咨詢
傳染病發(fā)生、流行監(jiān)測和預測國家及省級CDC對傳染病發(fā)生、流行以及分布進行監(jiān)測,對重大傳染病流行趨勢進行預測,提出預防控制對策,并開展衛(wèi)生評價等工作
設區(qū)市及縣級CDC負責具體工作的落實
疫情信息的調查和核實發(fā)現甲、乙傳染病予當地衛(wèi)健委報告,對疫情進行核實和分析
自然疫源地施工環(huán)境的衛(wèi)生調查(省級CDC)施工前衛(wèi)生調查,竣工后監(jiān)測


在自然疫源地和可能是自然疫源地的地區(qū)興辦的大型建設項目開工前,建設單位應當申請當地衛(wèi)生防疫機構對施工環(huán)境進行

A.環(huán)保調查

B.衛(wèi)生調查

C.衛(wèi)生資源調查

D.環(huán)境資源調查

E.危害因素調查

『正確答案』B

(六)醫(yī)療機構的職責

1.防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。

2.承擔責任區(qū)域內傳染病預防工作。

(七)傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人合法權益保護。

1.疾病預防控制機構、醫(yī)療機構不得泄露涉及個人隱私的有關信息、資料。

2.病人及攜帶者在治愈或排除傳染病前不得從事易傳播傳染病的工作,任何人必須接受疾控的調查,檢驗和采集樣本。

四、疫情報告、通報和公布

(一)傳染病疫情的報告

1.傳染病疫情報告人分為:(新教材刪除)

①責任疫情報告人。疾病預防控制機構、醫(yī)療機構和采供血機構;

②義務疫情報告人。任何單位和個人。

患兒劉某,因發(fā)熱3日到縣醫(yī)院就診,門診接診醫(yī)師張某檢查后發(fā)現劉某的頰黏膜上有考氏斑,擬診斷為麻疹。張某遂囑患兒劉某的家長帶劉某去市傳染病醫(yī)院就診。按照傳染病防治法的規(guī)定,張某應當

A.請上級醫(yī)師會診,確診后再轉診

B.請上級醫(yī)師會診,確診后隔離治療

C.向醫(yī)院領導報告,確診后由防疫部門進行轉送隔離

D.向醫(yī)院領導報告,確診后對劉某就地進行隔離

E.在規(guī)定時間內,向當地防疫機構報告

『正確答案』E

2.疫情報告遵循屬地管理原則

3.疫情報告的程序、方式及時限

報告程序與方式:傳染病報告卡

報告時限:


 甲類+乙類按甲類管理乙類+丙類
實行網絡直報單位2h內上報24h內網報
未實行網絡直報單位城市2h內24h內寄出


(二)傳染病疫情的通報

國務院衛(wèi)生行政部門應當及時向國務院其他有關部門和各省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門通報全國傳染病疫情以及監(jiān)測、預警的相關信息。

(三)傳染病疫情信息的公布

國務院衛(wèi)生行政部門定期公布全國傳染病疫情信息。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門定期公布本行政區(qū)域的傳染病疫情信息。

五、疫情控制

1.醫(yī)療機構采取的控制措施


情況處理
病人/攜帶者隔離治療,隔離期限根據醫(yī)學檢查結果確定
疑似者確診前在指定場所單獨隔離治療
親密接觸者指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施
擅自脫逃者公安機關協(xié)助醫(yī)療機構采取強制隔離治療
被污染場所/醫(yī)療廢物消毒和無害化處置
發(fā)現乙類或者丙類傳染病病人采取必要的治療和控制傳播措施。對被污染的場所、物品等進行無害化處理


2.疾病預防控制機構采取的控制措施:

①對傳染病疫情進行流行病學調查;

②傳染病暴發(fā)、流行時,對疫點進行衛(wèi)生處理;

③指導下級疾控中心工作,組織指導有關單位對疫情處理。

3.對發(fā)生甲類傳染病病例場所及特定區(qū)域人員的緊急措施。


處理單位及措施縣以上政府實施隔離并報上級政府批準
具體要求隔離期間給隔離人提供生活保障
被隔離人單位不得停發(fā)工資

 


緊急措施

縣級以上地方人民政府應當立即組織力量,按照預防、控制預案進行防治,切斷傳染病的傳播途徑。必要時,報經上一級人民政府決定,可以采取下列緊急措施并予以公告。

①限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動;

②停工、停業(yè)、停課;

③控制或者捕殺染疫野生動物、家畜家禽

④封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源;

⑤封閉可能造成傳染病擴散的場所。

疫區(qū)封鎖


適用情況甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時
宣布疫區(qū)本行政區(qū)域疫區(qū)以上政府報上級政府批準
跨省疫區(qū)國務院
封鎖疫區(qū)省級政府本區(qū)域甲類傳染病疫區(qū)實行封鎖
國務院大、中城市的疫區(qū)或者跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū),以及封鎖疫區(qū)導致中斷干線交通或者封鎖國境的


解除疫區(qū)封鎖由原決定機關決定并宣布。

六、醫(yī)療救治

(一)預防醫(yī)院感染的要求:使用一次性醫(yī)療器械,用完銷毀,其它醫(yī)療器械注意消毒。

(二)開展醫(yī)療救治的要求

1.提高醫(yī)療救治能力

2.提供醫(yī)療救治方式

3.實行傳染病預檢、分診制度

4.轉院

七、法律責任

疾病預防控制機構的法律責任


處理機關級以上衛(wèi)健委
處理意見對機構責令限期改正,通報批評,給予警告
責任人給予降級、撤職、開除的處分,并吊銷執(zhí)照
構成犯罪追究刑事責任


醫(yī)療機構違反規(guī)定


處理機關級以上衛(wèi)健委
處理意見對機構責令限期改正,通報批評,給予警告
責任人造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的,給予降級、撤職、開除的處分,并可吊銷執(zhí)照
構成犯罪追究刑事責任


某縣醫(yī)院因收治多例人感染高致病性禽流感患者未按規(guī)定報告受到行政處罰。為此,該醫(yī)院積極整改,加強《傳染病防治法》的宣傳,并落實各項傳染病防治任務,不屬于醫(yī)院應承擔的任務是

A.開展流行病學調查

B.承擔責任區(qū)域內傳染病預防工作

C.承擔醫(yī)療活動中與醫(yī)院感染有關的威脅因素檢測

D.防止傳染病的醫(yī)源性感染

E.防止傳染病的醫(yī)院感染

『正確答案』A

A縣張某系艾滋病患者,在B市傳染病醫(yī)院隔離治療期間,擅自逃出醫(yī)院回到A縣,脫離隔離治療。為防止艾滋病傳播,可以協(xié)助傳染病醫(yī)院追回張某采取強制隔離治療措施的是

A.衛(wèi)生行政部門

B.疾病控制中心

C.民政部門

D.司法部門

E.公安部門

『正確答案』E

男,35歲,已婚。因尿道口有膿性分泌物到醫(yī)院就診,被診斷為淋病。

1.根據《傳染病防治法》對傳染病分類的規(guī)定,該患者所患疾病屬于——法規(guī)

A.按乙類管理的內類傳染病

B.丙類傳染病

C.甲類傳染病

D.按甲類管理的乙類傳染病

E.乙類傳染病

『正確答案』E

2.為防止該病傳染給患者妻子,醫(yī)師符合倫理的最佳做法是——倫理

A.請示當地疾病預防控制中心

B.勸說患者告知其妻子實情

C.將實情直接告知其妻子

D.告知患者所在單位

E.同意不告知患者妻子

『正確答案』B

3.如果患者拒絕將病情告知其妻子,醫(yī)師所面對的屬于——心理

A.多重趨避沖突

B.趨避沖突

C.雙趨沖突

D.雙重趨避沖突

E.雙避沖突

『正確答案』B

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