醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了循環(huán)負(fù)荷過重(急性肺水腫)如下，希望對各位初級護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

（1）臨床表現(xiàn)

輸液過程中,病人突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,嚴(yán)重時痰液可由口鼻涌出,肺部可聞及濕嚶音。

【總結(jié)提示】

快速大量輸液時→回心血量增多→肺毛細(xì)血管靜水壓升高→液體、紅細(xì)胞滲入肺泡→呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰。

（2）護(hù)理措施:

①立即停止輸液,通知醫(yī)生緊急處理。

②病人取端坐位，兩腿下垂，以減少靜脈回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)。

③給予高流量吸氧,減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管液的產(chǎn)生,同時可給予20%~30%乙醇濕化給氧。

④遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、擴(kuò)血管、平喘、強(qiáng)心、利尿劑等。

⑤必要時進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎,要求每隔 5~10分鐘輪流放松一側(cè)肢體的止血帶。

【知識點(diǎn)解析】

乙醇可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散。

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