心理護(hù)理

本病病程長(zhǎng)，治療時(shí)間久，費(fèi)用較高，藥物不良反應(yīng)重，患者多表現(xiàn)出焦慮、憂郁等情緒，對(duì)治療信心不足。我們重視患者的心理動(dòng)態(tài)及主訴，加強(qiáng)溝通，提供情感支持，主動(dòng)關(guān)心患者，列舉治愈的病例，解釋此病并非不治之癥，使患者增強(qiáng)信心，密切配合治療。

一般護(hù)理

給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，如進(jìn)食困難或不能進(jìn)食者予留置胃管鼻飼飲食或靜脈給予高價(jià)營(yíng)養(yǎng)，以保證患者攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)，利于提高機(jī)體免疫力，促進(jìn)疾病的恢復(fù)；囑患者盡量平躺休息，保持大便通暢，必要時(shí)用輕瀉劑，以利于降低顱內(nèi)壓、減輕頭痛；患者抵抗力下降，需加強(qiáng)消毒隔離防護(hù)，安排住單人房，定時(shí)開窗通風(fēng)，定期行室內(nèi)空氣消毒，注意個(gè)人衛(wèi)生，防止交叉感染，預(yù)防繼發(fā)感染。密切觀察顱內(nèi)高壓表現(xiàn)，如生命體征、瞳孔變化等，并備好應(yīng)急搶救藥物、器械等。

特殊護(hù)理

①根據(jù)患者病情發(fā)展及恢復(fù)狀況，定期行腰椎穿刺腦脊液、病原學(xué)檢查。護(hù)理人員需做好配合工作如術(shù)前解釋、操作配合、及時(shí)送檢腦脊液等；做好術(shù)后護(hù)理觀察，如去枕平臥6 h、觀察有無神志改變、頭痛嘔吐等，并解決患者生活需要。

②本組4例患者因顱內(nèi)高壓，行脫水、利尿后癥狀無緩解，急請(qǐng)神經(jīng)外科會(huì)診行腦室引流術(shù)，囑患者絕對(duì)臥床休息，嚴(yán)密觀察腦脊液的性狀、量，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，每日更換引流袋，并注意生命體征、瞳孔變化。4例患者頭痛減輕，病情緩解拔除引流管，完成治療，治愈出院。

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