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氣胸的鑒別診斷

2022-07-29 09:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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有關氣胸,很多人對此十分關注,為了幫助大家了解,小編整理了“氣胸的鑒別診斷”,具體內(nèi)容如下,請考生查看!

氣胸的鑒別診斷

1、大量血胸

張力性氣胸與大量血胸兩者均可有極度呼吸困難、發(fā)紺、循環(huán)障礙而發(fā)生休克,氣管均可向健側(cè)移,但叩診鼓音提示張力性氣胸,而大量血胸呈實音,X線檢查可以鑒別。如患者情況不允許時,應緊急試穿刺,張力性氣胸可抽出高壓氣體,血胸可抽出血液。穿刺時應注意選擇合適的穿刺部位。如果胸部損傷早期發(fā)現(xiàn)有血胸,需進一步判斷出血是否已停止或還在進行,下列征象提示進行性出血:(1)脈搏逐漸增快,血壓持續(xù)下降;(2)經(jīng)輸血補液后血壓不回升或升高后又迅速下降;(3)血紅蛋白、紅細胞計數(shù)和血細胞比容等持續(xù)降低;(4)胸膜腔穿刺因血液凝固抽不出血液,但連續(xù)胸部X線檢查示胸膜腔陰影繼續(xù)增大;(5)胸腔閉式引流后引流血量連續(xù)3小時超過200mL/h。

2、肺大泡

肺大泡是臟層胸膜與肺實質(zhì)之間的含氣空腔。肺泡壁破裂,肺內(nèi)空氣進入胸膜腔,則形成氣胸。鑒別氣胸和肺大泡是臨床常見難題,如果把肺大泡誤診為氣胸則可導致不適當?shù)男厍徊骞堋H鬋T掃描顯示在透光增強區(qū)域有肺大泡間隔存在,則可排除氣胸

以上即為“氣胸的鑒別診斷”的相關內(nèi)容介紹,更多氣胸相關內(nèi)容請關注醫(yī)學教育網(wǎng)!希望對你有幫助!

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