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考試輔導(dǎo)
由于腎炎一般都比較隱匿,癥狀不是很明顯,很容易被人們忽視,得不到及時(shí)的治療,造成嚴(yán)重后果。腎炎患者需要做的檢查有:
1、血常規(guī) 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白可稍低,系因血容量擴(kuò)大,血液稀釋所致。白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正?;蛟龈?,此與原發(fā)感染灶是否繼續(xù)存在有關(guān)。血沉增快,2~3月內(nèi)恢復(fù)正常。
2、尿常規(guī)檢查 尿色一般無異常,尿蛋白一般量不多,尿沉渣中白細(xì)胞增多(急性期常滿布視野,慢性期于5個(gè)/高倍視野),有時(shí)可生白細(xì)胞管型。
3、腎功能檢查 大部分患者可有一過性肌酐清除率下降,肌酐、尿素氮升高。經(jīng)治療后一般能較快恢復(fù)正常。
4、細(xì)胞學(xué)和血清學(xué)檢查 腎炎發(fā)病后自咽部或皮膚感染灶培養(yǎng)出β溶血性鏈球菌的陽性率約30%左右,早期接受青霉素治療者更不易檢出。
5、X線檢查 當(dāng)腎炎反復(fù)發(fā)作或慢性期癥狀不易控制時(shí),應(yīng)用X線進(jìn)行腎炎的檢查,包括腹部X片,靜脈腎盂造影,排尿膀胱尿路造影。排除有無結(jié)石、腎下垂、泌尿系統(tǒng)先天畸形及其他病變。
6、B超或CT檢查 部分患者可見到腎臟體積增大。