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子宮破裂是分娩并發(fā)癥的一種,相信很多人都聽說過,那具體的內(nèi)容您是否了解呢?一起來和醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編了解了解吧!
方法及內(nèi)容診斷
1.先兆子宮破裂在分娩梗阻時可發(fā)生。①子宮下段有壓痛;②子宮下段強(qiáng)直性宮縮,急劇腹痛;③距恥骨聯(lián)合10cm以上處,形成病理性縮復(fù)環(huán),并逐漸上升,可發(fā)現(xiàn)圓韌帶過度緊張;④小便常不能自解,導(dǎo)尿檢查有時可見血尿。
2.子宮破裂征象①急劇腹痛繼之宮縮消失;②腹部膨脹,有壓痛及反跳痛,宮體輪廓消失,③胎心音消失,在腹壁可清楚摸到胎兒部分;④陰道突然流血,胎兒先露部升高,宮口較前縮小;⑤陰道檢查,有時摸到子宮下段破裂口;⑥出現(xiàn)休克癥狀。
預(yù)防
1.加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,早期發(fā)現(xiàn)頭盆不對稱、軟產(chǎn)道梗阻及胎位不正常,及早作出分娩計劃,并囑產(chǎn)婦臨產(chǎn)前入院。
2.凡有子宮破裂的誘因,如有剖宮產(chǎn)史、產(chǎn)后感染史、多次刮宮史及手剝胎盤史,應(yīng)住院待產(chǎn)分娩,嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,必要時做剖宮產(chǎn)術(shù)。
3.禁止濫用宮縮劑。
4.剖宮產(chǎn)應(yīng)采取子宮下段術(shù)式。
5.嚴(yán)格掌握陰道手術(shù)產(chǎn)的指征,操作宜輕柔,避免作高位產(chǎn)鉗術(shù)及宮口未開全的產(chǎn)鉗或臀牽引術(shù),慎行忽略性橫位內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)。
6.有子宮破裂先兆時,應(yīng)盡快剖宮取胎,防止子宮破裂。
7.凡有子宮破裂因素的產(chǎn)婦,陰道分娩后,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理應(yīng)常規(guī)檢查子宮下段有無裂傷。
治療
牢牢掌握補(bǔ)血、止血、控制感染3個重要環(huán)節(jié)。
1.子宮已經(jīng)破裂者,在搶救休克同時行剖宮產(chǎn)術(shù)。
2.子宮破裂口小,邊緣整齊而新鮮者,即行修補(bǔ),必要時作絕育術(shù)。裂口大而不整齊者,行子宮次全切除術(shù)。
3.術(shù)前、術(shù)后使用抗生素。
以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理有關(guān)子宮破裂的內(nèi)容,希望可以幫助到您!想要了解更多知識請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!
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