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分級護理的病情依據(jù)和臨床護理要求

2018-01-05 17:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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分級護理的病情依據(jù)和臨床護理要求：

　 一級　 二級　 三級　
病情依據(jù)　 1.病重需要嚴格臥床休息。　 1.重病后恢復期，仍應臥床休息者?！?/td> 一、輕癥、慢性病人　
2.各種原因所致的急性失血及內(nèi)出血?！?/td> 2.大手術后病情穩(wěn)定而身體仍虛弱者　 2.手術前檢查準備階段　
3.各種大手術后　 3.年老體弱或慢性功能障礙不宜活動者　 3.各種疾病及手術后恢復期　
4.高熱、昏迷、中毒、肝腎功能衰竭病人　 4.骨牽引、癱瘓、生活不能自理者　 4.正常孕婦或產(chǎn)婦　
5.子癇、驚厥、早產(chǎn)兒　 　　 　　
6.特殊治療期　 　　 　　
臨床護理要求　 1.嚴格臥床休息，協(xié)助各種生活需要　 1.保持臥床休息，病人可在床上坐起或在室內(nèi)適當活動　 1.可適當活動，生活自理　
2.加強身、心兩方面的護理措施　 2.協(xié)助調(diào)理生活　 2.每日巡視3－4次　
3.定期檢測體溫、脈搏、呼吸、血壓，每日4次　 3.加強基礎護理，醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理可由病人自理或協(xié)助進行　 3.了解病人的治療效果、情緒和精神狀態(tài)　
4.加強基礎護理，口腔護理每日2－4次，皮膚護理定時翻身、擦背、拍背、預防褥瘡及并發(fā)癥　 4.每2－4小時巡視一次　 4.給予一般衛(wèi)生及防病指導　
5.每15－30分鐘巡視一次　 　 　 　　
6.注意特殊藥物治療效果及反應　 　　 　　
7.如病情危急可指派專人負責24小時護理　 　　 　　

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