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傷寒的預(yù)防

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傷寒的預(yù)防

(一)管理傳染源

1.患者應(yīng)及早隔離治療,其排泄物及衣物等應(yīng)徹底消毒。隔離期應(yīng)自發(fā)病日起至臨床癥狀完全消失、體溫恢復(fù)正常后15日為止;有條件者應(yīng)作糞便培養(yǎng),如連續(xù)2次陰性,可解除隔離。

2.帶菌者 早期發(fā)現(xiàn),嚴(yán)格登記,認(rèn)真處理。對(duì)托兒所、食堂、飲食行業(yè)、自來水廠、牛奶廠等工作人員以及傷寒恢復(fù)期病人均應(yīng)作定期檢查(“Vi”凝集試驗(yàn)、糞便培養(yǎng)等),如發(fā)現(xiàn)帶菌者,應(yīng)調(diào)離工作,并給予徹底治療。

3.接觸者 對(duì)密切接觸者應(yīng)進(jìn)行檢疫。對(duì)有發(fā)熱可疑者,應(yīng)及早隔離觀察。

(二)切斷傳播徑

這是預(yù)防和降低傷寒發(fā)病率的關(guān)鍵性措施。因此,應(yīng)深入開展群眾性愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),做好衛(wèi)生宣傳工作,搞好“三管一滅”(糞便管理、水源管理、飲食衛(wèi)生管理和消滅蒼蠅)。養(yǎng)成良好衛(wèi)生與飲食習(xí)慣,堅(jiān)持飯前、便后洗手,不飲生水、不吃不潔食物等。

(三)提高人群免疫力

目前國內(nèi)應(yīng)用的傷寒、副傷寒甲、乙三聯(lián)菌苗是用傷寒、副傷寒甲、乙三種桿菌培養(yǎng)后經(jīng)過加酚處理的死菌苗。一般皮下注射2次,間隔7~10天,70~85%的易感者即可獲得保護(hù),保護(hù)期3~4年。近年來,有用傷寒桿菌Ty21a變異株制成的口服活菌苗,對(duì)傷寒的保護(hù)率達(dá)96%;可根據(jù)條件選用。

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