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中級(jí)主管護(hù)師資格考試:《答疑周刊》2012年第03期

2011-10-22 09:15 來源:
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  【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】女,30歲,發(fā)育良好,婚后2年未孕,經(jīng)檢查基礎(chǔ)體溫呈雙相,子宮內(nèi)膜病理檢查為分泌期改變。男方精液檢查常規(guī)為正常。(問題)若上述檢查未發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是

  A.宮腔鏡檢查

  B.性交后精子穿透力試驗(yàn)

  C.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查

  D.宮頸刮片

  E.子宮輸卵管碘油造影

  【答案及解析】本題選B

  性交后實(shí)驗(yàn)主要是檢查精子的活動(dòng)力,卵泡的檢查需要在月經(jīng)干凈后第5天開始檢查,隔天一次直到排卵,您現(xiàn)在的情況需要明確檢查排卵的全程,明確卵泡能否發(fā)育成熟正常排出。子宮內(nèi)環(huán)境的檢查只要避開月經(jīng)期就可以。受孕是一個(gè)復(fù)雜的生理過程,必須具備以下條件:

  1.卵巢排出正常的卵子

  2.精液正常并含有正常的精子

  3.卵子和精子能夠在輸卵管內(nèi)相遇并結(jié)合成為受精卵

  4.受精卵順利地被輸送進(jìn)入子宮腔

  5.子宮內(nèi)膜已充分準(zhǔn)備適合于受精卵著床。這些環(huán)節(jié)中有任何一個(gè)不正常,便能阻礙受孕。阻礙受孕的原因可能在女方,也可能屬男方或在男女雙方。

  【外科護(hù)理學(xué)】患者,男,28歲,8小時(shí)前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛,向肩背部放射,送到醫(yī)院急診,懷疑為急性胰腺炎,此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為

  A、血清淀粉酶測(cè)定

  B、尿淀粉酶測(cè)定

  C、血鈣測(cè)定

  D、血清脂肪酶測(cè)定

  E、血糖測(cè)定

  【答案及解析】本題選A

  血清淀粉酶在發(fā)病后8小時(shí)開始升高,12-24小時(shí)達(dá)到高峰,尿液淀粉酶發(fā)病后12-24小時(shí)開始升高,1-2周達(dá)到高峰,此病人8小時(shí)前發(fā)病,故血清淀粉酶測(cè)定最有診斷意義,升高到500U以上即可診斷為急性胰腺炎。

  【外科護(hù)理學(xué)】女性,54歲,膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次,對(duì)預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是

  A.注意飲食衛(wèi)生

  B.服用抗生素

  C.經(jīng)常服用消化酶

  D.治療膽道疾病

  E.控制血糖

  【答案及解析】本題選D

  胰腺炎只在非手術(shù)治療的時(shí)候服用胰酶抑制劑,一直胰酶的合成。手術(shù)后不需要服用消化酶。

  預(yù)防并發(fā)癥應(yīng)該做到:

  一、忌酒:酒精是引起胰腺炎的主要病因之一,胰腺炎病人出院后應(yīng)禁飲酒。

  二、忌暴飲暴食:飲食宜清淡、易消化,忌煎炸、油膩及刺激性食物。

  三、膽道疾病在我國(guó)是胰腺炎的最主要病因之一,因此應(yīng)積極治療膽道疾病。是最有意義的措施。

  四、一些藥物,如速尿、利尿酸、消炎痛、口服避孕藥等,易誘發(fā)胰腺炎,應(yīng)避免使用,有病應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院治療,避免自行服藥,以免引起嚴(yán)重后果。

  五、出院后4~6周,避免進(jìn)行重的體力勞動(dòng)及過度疲勞。

  六、出院后應(yīng)定期到門診復(fù)查,一旦出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐等不適應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院求治,以免延誤治療時(shí)機(jī)。

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