國家食品藥品監(jiān)管局日前發(fā)布《醫(yī)療機構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法(試行)》(以下簡稱辦法),對醫(yī)療機構(gòu)藥品的購進和儲存、調(diào)配和使用、監(jiān)管和抽驗等做出明確規(guī)定,以強化醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量意識,保障人民群眾用藥安全。本報記者就此采訪了國家食品藥品監(jiān)管局有關(guān)部門負責(zé)人。
專門部門采購,禁止其他科室和醫(yī)務(wù)人員自行采購
辦法明確,醫(yī)療機構(gòu)必須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)購進藥品。醫(yī)療機構(gòu)使用的藥品應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定由專門部門統(tǒng)一采購,禁止醫(yī)療機構(gòu)其他科室和醫(yī)務(wù)人員自行采購。同時,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)有專門的部門負責(zé)藥品質(zhì)量的日常管理;未設(shè)專門部門的,應(yīng)當(dāng)指定專人負責(zé)藥品質(zhì)量管理。
醫(yī)療機構(gòu)購進藥品時要索取、留存供貨單位的合法票據(jù),并建立購進記錄,做到票、賬、貨相符。合法票據(jù)包括稅票及詳細清單,清單上必須載明供貨單位名稱、藥品名稱、生產(chǎn)廠商、批號、數(shù)量、價格等內(nèi)容,票據(jù)保存期不得少于3年。
此外,醫(yī)療機構(gòu)必須建立和執(zhí)行進貨驗收制度,購進藥品應(yīng)當(dāng)逐批驗收,并建立真實、完整的藥品驗收記錄。醫(yī)療機構(gòu)接受捐贈藥品、從其他醫(yī)療機構(gòu)調(diào)入急救藥品也應(yīng)當(dāng)遵守此規(guī)定。驗收記錄必須保存至超過藥品有效期1年,但不得少于3年。
逐步電子管理,來源可追溯、去向可查清
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照藥品屬性和類別分庫、分區(qū)、分垛存放藥品,并實行色標(biāo)管理。藥品與非藥品分開存放;中藥飲片、中成藥、化學(xué)藥品分別儲存、分類存放;過期、變質(zhì)、被污染等藥品應(yīng)當(dāng)放置在不合格庫(區(qū))。麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品應(yīng)嚴格按照相關(guān)行政法規(guī)的規(guī)定存放,并具有相應(yīng)的安全保障措施。
辦法強調(diào),醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立藥品效期管理制度,遵循“近效期先出”的原則。建立最小包裝藥品拆零調(diào)配管理制度,保證藥品質(zhì)量可追溯。逐步建立覆蓋藥品購進、儲存、調(diào)配、使用全過程質(zhì)量控制的電子管理系統(tǒng),實現(xiàn)藥品來源可追溯、去向可查清,并與國家藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)對接。
辦法明確,醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)假藥、劣藥,應(yīng)立即停止使用、就地封存并妥善保管,并及時向所在地藥品監(jiān)督管理部門報告;發(fā)現(xiàn)存在安全隱患的藥品,應(yīng)立即停止使用,通知藥品生產(chǎn)企業(yè)或者供貨商,并及時向所在地藥品監(jiān)督管理部門報告;需要召回的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)協(xié)助藥品生產(chǎn)企業(yè)履行藥品召回義務(wù)。
醫(yī)療機構(gòu)不得郵售、互聯(lián)網(wǎng)銷售處方藥
辦法明確,醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑只能供本單位使用。未經(jīng)省級以上藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),醫(yī)療機構(gòu)不得使用其他醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑,也不得向其他醫(yī)療機構(gòu)提供本單位配制的制劑。違反該規(guī)定,將配制的制劑在市場銷售的,責(zé)令改正,沒收違法銷售的制劑,并處違法銷售制劑貨值金額一倍以上三倍以下的罰款;有違法所得的,沒收違法所得。
同時強調(diào),醫(yī)療機構(gòu)不得采用郵售、互聯(lián)網(wǎng)交易、柜臺開架自選等方式直接向公眾銷售處方藥。違者責(zé)令改正,給予警告,并處銷售藥品貨值金額二倍以下的罰款,但是最高不超過3萬元。
藥品監(jiān)督抽驗,定期公告抽查檢驗結(jié)果
藥品監(jiān)管部門應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療機構(gòu)藥品購進、儲存、調(diào)配和使用質(zhì)量情況進行監(jiān)督檢查,建立醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督檢查檔案,并加強對醫(yī)療機構(gòu)藥品的監(jiān)督抽驗。國家或者省級藥品監(jiān)管部門應(yīng)定期發(fā)布公告,公布對醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量的抽查檢驗結(jié)果。
醫(yī)療機構(gòu)要積極配合藥品監(jiān)管部門依法對藥品購進、儲存、調(diào)配和使用質(zhì)量情況進行監(jiān)督檢查,如實提供與被檢查事項有關(guān)的物品和記錄、憑證以及醫(yī)學(xué)文書等資料,不得拒絕和隱瞞。阻礙或者拒絕接受監(jiān)督檢查的,依照《藥品管理法實施條例》的規(guī)定從重處罰。
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