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改革藥品價格形成機制的意見

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l 調(diào)整政府管理藥品價格范圍

政府管理藥品價格的重點是國家基本藥物、國家基本醫(yī)療保障用藥及生產(chǎn)經(jīng)營具有壟斷性的特殊藥品。其他藥品實行市場調(diào)節(jié)價,對其中臨床使用量大面廣的處方藥品,要通過試點逐步探索加強價格監(jiān)管的有效方法。

2.藥品價格實行分級管理

國務(wù)院價格主管部門負(fù)責(zé)制定藥品價格的政策、原則和方法;制定國家基本藥物、國家基本醫(yī)療保障用藥中的處方藥及生產(chǎn)經(jīng)營具有壟斷性的特殊藥品價格。各省、自治區(qū)、直轄市價格主管部門根據(jù)國家統(tǒng)一政策,負(fù)責(zé)制定國家基本醫(yī)療保障用藥中的非處方藥(不含國家基本藥物)、地方增補的醫(yī)療保障用藥價格。非營利性醫(yī)療機構(gòu)自配的藥物制劑價格,由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)本地實際情況確定價格管理權(quán)限、形式和內(nèi)容。

3.政府制定公布藥品指導(dǎo)價格,生產(chǎn)經(jīng)營單位自主確定實際購銷價格

納入政府價格管理范圍的藥品,除國家免疫規(guī)劃和計劃生育藥具實行政府定價外,其他藥品實行政府指導(dǎo)價。麻醉藥品、一類精神藥品由政府定價形式改為政府指導(dǎo)價,并對流通環(huán)節(jié)按全國性批發(fā)和區(qū)域性批發(fā)分別制定進銷差價率的上限標(biāo)準(zhǔn)。

實行政府指導(dǎo)價的藥品,生產(chǎn)經(jīng)營單位在不突破政府規(guī)定價格的前提下,根據(jù)市場供求情況自主確定實際購銷價格。

4.政府制定藥品價格原則上按照通用名稱制定統(tǒng)一價格

政府制定藥品價格,一般情況下不區(qū)分具體生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè),按照藥品通用名稱制定統(tǒng)一的指導(dǎo)價格。已針對特定企業(yè)制定的價格,與統(tǒng)一指導(dǎo)價有較大價差的,要加大調(diào)整力度,逐步縮小價差。今后對于符合國家鼓勵扶持發(fā)展政策且具有明顯不同質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的藥品,可以依據(jù)按質(zhì)論價的原則,實行有差別的價格政策。

5.科學(xué)確定藥房之間的差比價關(guān)系

進一步完善藥品差價比價規(guī)則,合理確定同種藥品中代表劑型規(guī)格品及價格,其他劑型規(guī)格品價格按照規(guī)定差價或比價關(guān)系制定。對可替代藥品和創(chuàng)新藥品定價逐步引人藥物經(jīng)濟性評價方法,促進不同種類藥品保持合理比價。

6.鼓勵基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)

按照通用名稱合理制定基本藥物零售指導(dǎo)價格,不區(qū)分具體生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)。核定基本藥物零售價格,要嚴(yán)格控制營銷費用,壓縮流通環(huán)節(jié)差價率。保持基本藥物價格相對穩(wěn)定,保障國家基本藥物正常生產(chǎn)和供應(yīng)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|集整理。

7.控制藥品流通環(huán)節(jié)差價率

逐步降低政府指導(dǎo)價藥品的流通差價率,對流通環(huán)節(jié)差價率(額)實行上限控制,并對高價和低價藥品實行差別差率控制,低價藥品差價率從高,高價藥品差價率從低,利用價格杠桿促進藥品流通領(lǐng)域兼并重組,擴大規(guī)模,集約經(jīng)營,降低成本,減少流通費用。

8 改革醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品銷售加成政策

按照“醫(yī)藥分開”的要求,改革醫(yī)療機構(gòu)補償機制,逐步取消醫(yī)療機構(gòu)銷售藥品加成。改革過渡期間,要逐步降低醫(yī)療機構(gòu)藥品加價率,在總體不突破15%的前提下,可按價格高低實行差別加價政策。必要時對高價藥品實行最高加價額限制。中藥飲片加價率標(biāo)準(zhǔn)適當(dāng)放寬。

鼓勵地方結(jié)合公立醫(yī)院試點改革,統(tǒng)籌開展公立醫(yī)院銷售藥品零差率改革。公立醫(yī)院取消藥品加成后減少的收人,可通過增加財政補助,提高醫(yī)療服務(wù)價格和設(shè)立“藥事服務(wù)費”項目等措施進行必要補償。

9.規(guī)范藥品市場交易價格行為

藥品生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)按照誠實守信的原則合理制定購銷價格,要加強行業(yè)自律,公開價格信息,提高價格形成的透明度,禁止價格欺詐、價格壟斷、價格歧視及其他損害消費者合法權(quán)益的行為。

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