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絕經(jīng)期關(guān)節(jié)炎早期的臨床表現(xiàn)

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1.骨關(guān)節(jié)癥狀

婦女任何年齡均可發(fā)病,但常見(jiàn)于更年期。任何周?chē)P(guān)節(jié)均可被侵犯,而以腕、手指、肘和踝等關(guān)節(jié)受累最多。游走性和時(shí)愈時(shí)發(fā)的傾向非常顯著,精神刺激、貧血和一般體質(zhì)不健康等,均能加重關(guān)節(jié)炎的癥狀。老年婦女患此病時(shí),其受累關(guān)節(jié),多數(shù)為掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)。掌指關(guān)節(jié)屈曲攣縮,并向尺側(cè)偏,腕關(guān)節(jié)活動(dòng)多受限制,背伸功能可能完全消失。關(guān)節(jié)周?chē)能浗M織,有慢性腫脹,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減少,局部疼痛時(shí)輕時(shí)重,患者感情有波動(dòng)或輕度勞累,或偶爾有著涼時(shí),亦可加重局部癥狀。可能延長(zhǎng)數(shù)年或數(shù)十年。在此期間,病理變化繼續(xù)在發(fā)展,產(chǎn)生結(jié)構(gòu)的破壞或畸形。

2.其他癥狀

(1)月經(jīng)的改變:周期延長(zhǎng)、經(jīng)期縮短、經(jīng)量逐漸減少而停止或周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多。

(2)心血管癥狀:潮紅、潮熱,這是本病最突出的癥狀,伴有頭暈、汗出、畏寒;有的有高血壓表現(xiàn)特別是收縮壓升高,波動(dòng)較大;心悸及“假性心絞痛”,用硝酸甘油不能緩解;用雌激素有效,有的還有陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩。

(3)精神、神經(jīng)癥狀:食欲及記憶力減退,憂郁、失眠或易怒,甚至喜怒無(wú)常,思想不集中醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理、煩躁,有類(lèi)似精神病發(fā)作,多晨起情緒最差,午后至傍晚漸好轉(zhuǎn)。

(4)代謝紊亂:血糖升高,糖尿病發(fā)生率增加;血脂升高,體趨肥胖;水腫;易發(fā)生骨折;尿頻、尿急;口咽干澀、灼熱;陰道干燥,性交痛,易發(fā)生陰道感染;皮膚干燥,有蟻行感、瘙癢;肌肉酸痛,疲乏無(wú)力,皮膚病發(fā)病率升高。

婦女更年期癥狀,結(jié)合骨關(guān)節(jié)的臨床表現(xiàn),排除其他骨關(guān)節(jié)疾病,即可診斷為絕經(jīng)期關(guān)節(jié)炎。

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