2011年腫瘤內(nèi)科學(xué)考試大綱——專業(yè)知識（專業(yè)代碼341）
| 單元 | 細目 | 要點 | 要求 |
| 一、頭頸部腫瘤 | 1.頭頸部腫瘤總論 | （1）頭頸腫瘤的范圍和相關(guān)解剖 | 了解 |
| （2）頭頸腫瘤的發(fā)病情況 | 了解 | ||
| （3）頭頸腫瘤病理的多樣性 | 掌握 | ||
| （4）頭頸腫瘤的診斷方法及TNM分期醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理 | 掌握 | ||
| （5）頭頸腫瘤的治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （6）各種治療手段在頭頸腫瘤治療中的作用 | 掌握 | ||
| （7）頭頸腫瘤的治療進展和新方法 | 了解 | ||
| （8）頭頸腫瘤的預(yù)后情況 | 掌握 | ||
| 2.鼻咽癌 | （1）流行病學(xué)：鼻咽癌高發(fā)地區(qū) | 掌握 | |
| （2）病因?qū)W：鼻咽癌發(fā)生與EB病毒的關(guān)系及其他致癌因素 | 了解 | ||
| （3）臨床表現(xiàn) | 掌握 | ||
| （4）診斷 | |||
| 1）鼻咽癌確診標(biāo)準(zhǔn) | 掌握 | ||
| 2）EB病毒血清學(xué)檢測指標(biāo) | 掌握 | ||
| 3）影像表現(xiàn)及常見病理類型 | 掌握 | ||
| （5）治療原則：實行以放療為主的綜合治療 | |||
| 1）放療原則 | 掌握 | ||
| 2）化療常用方案 | 了解 | ||
| 3）手術(shù)治療適應(yīng)證 | 了解 | ||
| 4）各期綜合治療原則 | 掌握 | ||
| 二、肺癌 | 1.外科治療 | （1）肺癌的病因?qū)W | 掌握 |
| （2）肺癌的病理學(xué)分類和分期 | 掌握 | ||
| （3）肺癌的影像學(xué)診斷方法 | 掌握 | ||
| （4）肺癌常用的定性診斷方法 | 掌握 | ||
| （5）肺癌的臨床表現(xiàn) | 了解 | ||
| （6）肺癌的鑒別診斷 | 了解 | ||
| 2.內(nèi)科治療 | （1）肺癌的化療原則 | 熟練掌握 | |
| （2）早期Nsclc術(shù)后輔助化療適應(yīng)證 | 熟練掌握 | ||
| （3）晚期Nsclc化療適應(yīng)證 | 熟練掌握 | ||
| （4）Sclc局限期化療原則 | 熟練掌握 | ||
| （5）Sclc廣泛期化療原則 | 熟練掌握 | ||
| （6）靶向藥物的種類機制以及適應(yīng)證 | 了解 | ||
| 3.肺癌的放射治療 | （1）肺癌的放射治療適應(yīng)證 | 掌握 | |
| （2）放射性食管炎 | 了解 | ||
| （3）放射性肺損傷 | 掌握 | ||
| （4）腦預(yù)防照射（小細胞肺癌） | 了解 | ||
| 4.間皮瘤 | （1）手術(shù)原則 | 掌握 | |
| （2）化療原則及方案 | 掌握 | ||
| 三、縱隔腫瘤 | 縱隔腫瘤臨床基礎(chǔ)、表現(xiàn)、治療 | （1）縱隔解剖分區(qū)及各分區(qū)常見的好發(fā)腫瘤 | 掌握 |
| （2）縱隔腫瘤的臨床表現(xiàn) | 掌握 | ||
| （3）影像學(xué)特點和治療方法 | 了解 | ||
| 四、消化系統(tǒng)腫瘤 | 1.食管癌 | （1）流行病學(xué)、病因?qū)W、分子生物學(xué)及化學(xué)預(yù)防 | 了解 |
| （2）病理組織學(xué)類型、癌前疾病與癌前病變 | 掌握 | ||
| （3）食管癌的分期標(biāo)準(zhǔn)、臨床癥狀、影像表現(xiàn) | 熟練掌握 | ||
| （4）食管癌的綜合治療原則、藥物、方案 | 熟練掌握 | ||
| （5）外科治療的適應(yīng)證和禁忌證 | 掌握 | ||
| （6）食管癌放療的適應(yīng)證和禁忌證、不良反應(yīng)、并發(fā)癥 | 掌握 | ||
| 2.胃癌 | （1）流行病學(xué)特點、病因 | 了解 | |
| （2）病理大體分型、早期胃癌的定義及分型 | 掌握 | ||
| （3）組織學(xué)分型如WHO分型及Lauren氏分型等 | 了解 | ||
| （4）TNM分期:臨床分期（CTNM）及病理分期（PTNM） | 掌握 | ||
| （5）臨床表現(xiàn) | 掌握 | ||
| （6）主要診斷方法 | 掌握 | ||
| （7）外科治療原則 | 掌握 | ||
| （8）放射治療原則 | 掌握 | ||
| （9）化學(xué)治療地位、療效、方案 | |||
| 1）術(shù)前化療（新輔助化療） | 掌握 | ||
| 2）術(shù)中化療 | 了解 | ||
| 3）術(shù)后化療 | 熟練掌握 | ||
| 4）晚期胃癌的化療 | 熟練掌握 | ||
| （10）免疫治療的作用 | 了解 | ||
| 3.大腸癌 | （1）流行病學(xué)發(fā)病特點、遺傳等因素的關(guān)系 | 了解 | |
| （2）高危人群 | 掌握 | ||
| （3）位置特點,病理學(xué)分型,早期大腸癌的定義 | 了解 | ||
| （4）大腸癌的Dukes分期及AJCC的TNM分期 | 掌握 | ||
| （5）主要臨床表現(xiàn)、癥狀、體征 | 掌握 | ||
| （6）主要診斷方法 | 掌握 | ||
| （7）放療的意義，同步放化療的意義 | 掌握 | ||
| （8）化療的原則及在輔助治療、晚期者治療、靶向藥物治療中的作用 | 熟練掌握 | ||
| 4.胰腺癌 | （1）流行病學(xué) | 了解 | |
| （2）胰腺癌的部位劃分及大體形態(tài)特點 | 了解 | ||
| （3）臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷 | 熟練掌握 | ||
| （4）AJCC的TNM臨床和病理分期、分級 | 了解 | ||
| （5）主要診斷方法 | 掌握 | ||
| （6）綜合治療原則及治療方法的選擇 | 熟練掌握 | ||
| （7）化學(xué)治療的作用，有效的化療方案 | 熟練掌握 | ||
| 5.肝癌 | （1）肝癌流行病學(xué)特點 | 掌握 | |
| （2）病理大體分型、組織學(xué)分型及早期肝癌的病理特點 | 掌握 | ||
| （3）臨床表現(xiàn)（早期、中期、晚期） | 掌握 | ||
| （4）有關(guān)診斷方法的（B超、CT、MRI等）特點 | 掌握 | ||
| （5）AFP檢測的意義 | 熟練掌握 | ||
| （6）我國的肝癌臨床分期及UICC、AJCC的TNM分期醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理 | 掌握 | ||
| （7）綜合治療原則 | 掌握 | ||
| 6.胃腸間質(zhì)細胞瘤（GIST） | 流行病、臨床診斷、靶向治療 | 掌握 | |
| 五、乳腺癌 | 1.乳腺癌一般診治原則 | （1）乳腺癌的流行病學(xué)特點及發(fā)病相關(guān)因素 | 了解 |
| （2）乳腺腫瘤的病理組織學(xué)分類 | 熟練掌握 | ||
| （3）病程及擴展方式 | 了解 | ||
| （4）臨床表現(xiàn)（包括隱匿性乳腺癌和炎性乳癌） | 熟練掌握 | ||
| （5）AJCC提出的TNM分期及臨床病理分期 | 熟練掌握 | ||
| （6）分期對合理選擇治療方法的意義 | 掌握 | ||
| （7）主要診斷方法（病史和體檢、干板及鉬靶X線照像、超聲、針吸細胞學(xué)檢查、切除活檢等） | 掌握 | ||
| （8）根據(jù)病期選擇不同綜合治療原則 | |||
| 1）早期乳腺癌做保乳手術(shù)和放、化療綜合治療的適應(yīng)證、禁忌證 | 熟練掌握 | ||
| 2）乳腺癌根治術(shù)后放療的適應(yīng)證、療效、不良反應(yīng) | 熟練掌握 | ||
| 3）轉(zhuǎn)移性乳腺癌的治療原則 | 熟練掌握 | ||
| 2.乳腺癌內(nèi)科治療 | （1）新輔助化療 | ||
| 1）新輔助化療的概念 | 掌握 | ||
| 2）新輔助化療的優(yōu)、缺點及主要適應(yīng)證 | 了解 | ||
| （2）術(shù)后輔助治療 | |||
| 1）治療策略 | 熟練掌握 | ||
| 2）輔助治療期限 | 掌握 | ||
| 3）輔助內(nèi)分泌治療的藥物 | 熟練掌握 | ||
| （3）劑量強度與密集化療概念 | 掌握 | ||
| （4）轉(zhuǎn)移性乳腺癌的治療 | |||
| 1）內(nèi)分泌治療和化療的適應(yīng)證 | 熟練掌握 | ||
| 2）內(nèi)分泌治療的使用方法，受體狀況與療效之間的關(guān)系 | 熟練掌握 | ||
| 3）治療乳腺癌的有效藥物 | 熟練掌握 | ||
| （5）生物與基因治療 | |||
| 1）Her-2與病人生存期及療效之間的關(guān)系 | 掌握 | ||
| 2）單克隆抗體Herceptin在乳腺癌術(shù)后輔助治療及晚期乳腺癌治療中的作用 | 掌握 | ||
| 六、婦科腫瘤 | 1.子宮頸腫瘤 | （1）流行病學(xué)情況及病因 | 掌握 |
| （2）宮頸癌前病變的診斷方法和處理原則 | 掌握 | ||
| （3）臨床表現(xiàn)、診斷、分期、分期要點和治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （4）各影像檢查方法在宮頸癌診斷的優(yōu)勢及局限性 | 了解 | ||
| （5）選擇手術(shù)方式的原則 | 了解 | ||
| （6）術(shù)后合并不良因素的處理原則 | 掌握 | ||
| （7）宮頸癌放射治療的基礎(chǔ)及原則 | 了解 | ||
| （8）新輔助化療、同步放化療的概念、方案 | 了解 | ||
| 2.子宮內(nèi)膜癌 | （1）流行病學(xué)情況及病因 | 了解 | |
| （2）病理類型及組織學(xué)特征 | 了解 | ||
| （3）子宮內(nèi)膜癌的臨床表現(xiàn) | 了解 | ||
| （4）臨床診斷 | 掌握 | ||
| （5）臨床分期 | 掌握 | ||
| （6）綜合治療原則 | |||
| 1）手術(shù)治療適應(yīng)證、手術(shù)方式及并發(fā)癥 | 熟練掌握 | ||
| 2）孕激素治療的適應(yīng)證 | 掌握 | ||
| 3.卵巢腫瘤 | （1）流行病學(xué)情況及病因 | 掌握 | |
| （2）病理類型 | 掌握 | ||
| （3）臨床診斷 | 掌握 | ||
| （4）卵巢癌的分期 | 掌握 | ||
| （5）腫瘤標(biāo)志物在卵巢癌中的意義（CA125、CA199、CEA、AFP） | 熟練掌握 | ||
| （6）腫瘤浸潤與擴散特點 | 掌握 | ||
| （7）卵巢癌綜合治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （8）卵巢上皮癌手術(shù)適應(yīng)證及并發(fā)癥 | 了解 | ||
| （9）卵巢癌化、放療原則及常用方案 | 掌握 | ||
| 4.滋養(yǎng)葉細胞腫瘤 | （1）葡萄胎、侵蝕性葡萄胎 | ||
| 1）流行病學(xué)、病因?qū)W及臨床表現(xiàn)和病理表現(xiàn) | 掌握 | ||
| 2）診斷病理依據(jù)及處理原則 | 掌握 | ||
| 3）臨床診斷、處理原則、相關(guān)檢查 | 掌握 | ||
| 4）手術(shù)適應(yīng)證 | 了解 | ||
| （2）絨毛膜上皮癌 | |||
| 1）流行病學(xué)、病因?qū)W、病理類型 | 掌握 | ||
| 2）臨床表現(xiàn) | 掌握 | ||
| 3）診斷及鑒別診斷、臨床分期、綜合治療原則 | 掌握 | ||
| 4）化療首選藥物及其他藥物 | 掌握 | ||
| 5）手術(shù)適應(yīng)證及放療適應(yīng)證 | 了解 | ||
| 七、泌尿系統(tǒng)和男性生殖系統(tǒng)腫瘤 | 1.腎臟腫瘤 | （1）腎臟腫瘤的流行情況 | 掌握 |
| （2）病理類型 | 掌握 | ||
| （3）臨床表現(xiàn) | 熟練掌握 | ||
| （4）影像在診斷中的價值及局限性以及鑒別診斷 | 掌握 | ||
| （5）綜合治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （6）內(nèi)科治療的途徑及意義（靶向治療的發(fā)展） | 熟練掌握 | ||
| 2.膀胱腫瘤 | （1）膀胱腫瘤流行情況 | 了解 | |
| （2）病理類型 | 掌握 | ||
| （3）臨床表現(xiàn) | 掌握 | ||
| （4）膀胱癌的影像表現(xiàn)及鑒別診斷 | 熟練掌握 | ||
| （5）綜合治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （6）內(nèi)科治療的地位和作用（常用化療方案） | 熟練掌握 | ||
| 3.前列腺腫瘤 | （1）前列腺腫瘤的發(fā)病情況 | 了解 | |
| （2）病理類型 | 掌握 | ||
| （3）臨床表現(xiàn) | 熟練掌握 | ||
| （4）對前列腺腫瘤診斷的適應(yīng)證及其價值，前列腺癌與增生的鑒別要點 | 了解 | ||
| （5）綜合治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （6）化療及內(nèi)分泌治療原則及具體方案 | 熟練掌握 | ||
| 4.睪丸腫瘤 | （1）睪丸腫瘤流行情況 | 掌握 | |
| （2）病理類型 | 熟練掌握 | ||
| （3）臨床表現(xiàn) | 熟練掌握 | ||
| （4）睪丸腫瘤常用腫瘤標(biāo)記物的變化及其臨床意義 | 熟練掌握 | ||
| （5）臨床分期 | 熟練掌握 | ||
| （6）診斷及鑒別診斷 | 熟練掌握 | ||
| （7）綜合治療策略 | 熟練掌握 | ||
| （8）內(nèi)科治療適應(yīng)證及常用化療方案 | 熟練掌握 | ||
| 八、惡性淋巴瘤 | 1.霍奇金淋巴瘤 | （1）流行病學(xué)及病因?qū)W | 掌握 |
| （2）病理組織學(xué)特點（R-S細胞的特點） | 掌握 | ||
| （3）病理組織學(xué)分類-“WHO”分類 | 熟練掌握 | ||
| （4）常見臨床表現(xiàn)及預(yù)后不良因素（分早、晚期） | 熟練掌握 | ||
| （5）RS細胞免疫表型特征 | 掌握 | ||
| （6）該病的轉(zhuǎn)移、播散方式及Ann Arbor/Cotswords分期系統(tǒng) | 熟練掌握 | ||
| （7）霍奇金淋巴瘤的放射治療及化學(xué)治療適應(yīng)證及療效水平 | |||
| 1）早期霍奇金淋巴瘤的治療原則 | 熟練掌握 | ||
| 2）早期霍奇金淋巴瘤治療的新觀點和新策略 | 掌握 | ||
| （8）晚期霍奇金淋巴瘤的治療原則及治療方法（化療方案） | 熟練掌握 | ||
| （9）霍奇金病放射治療的適應(yīng)證 | 掌握 | ||
| 2.非霍奇金淋巴瘤 | （1）非霍奇金淋巴瘤的流行病學(xué)及病因?qū)W | 掌握 | |
| （2）病理組織學(xué)分類-“WHO”分類 | 熟練掌握 | ||
| （3）常見臨床表現(xiàn) | |||
| 1）觀測指標(biāo)如血清乳酸脫氫酶、β2-微球蛋白及血沉等 | 了解 | ||
| 2）瘤細胞免疫表型特征及臨床意義 | 了解 | ||
| 3）診斷及鑒別診斷 | 熟練掌握 | ||
| 4）IPI,FLIPI預(yù)后指數(shù) | 熟練掌握 | ||
| （4）轉(zhuǎn)移、播散方式及Ann Arbor/Cotswords分期系統(tǒng) | 熟練掌握 | ||
| （5）低侵襲性、侵襲性及高侵襲性淋巴瘤的綜合治療原則，放射治療及化學(xué)治療的適應(yīng)證、療效、化療方案和并發(fā)癥 | 熟練掌握 | ||
| （6）常見病理亞型的預(yù)后及療效 | 熟練掌握 | ||
| （7）放療適應(yīng)證 | 熟練掌握 | ||
| 九、骨與軟組織腫瘤 | 1.流行病學(xué) | 骨腫瘤的發(fā)病率 | 了解 |
| 2.診斷 | （1）骨腫瘤的診治步驟 | 掌握 | |
| （2）骨腫瘤的診斷原則 | 掌握 | ||
| （3）決定骨腫瘤治療方案的因素 | 了解 | ||
| （4）良性和惡性骨腫瘤臨床表現(xiàn)和X線所見的鑒別 | 掌握 | ||
| 3.影像學(xué)評估 | （1）影像學(xué)檢查的意義 | 掌握 | |
| （2）X線平片在骨腫瘤診斷中的重要性 | 掌握 | ||
| （3）CT掃描的作用 | 掌握 | ||
| （4）MRI檢查的作用 | 掌握 | ||
| （5）放射性核素骨掃描的作用 | 掌握 | ||
| 4.病理活檢 | （1）活檢的意義 | 掌握 | |
| （2）活檢取材的方法和要求 | 了解 | ||
| 5.治療 | （1）刮除術(shù)的適應(yīng)證 | 了解 | |
| （2）刮除術(shù)的一般要求 | 了解 | ||
| （3）刮除術(shù)的輔助方法和重建方法 | 了解 | ||
| （4）切除術(shù)的要求 | 了解 | ||
| （5）幾種切除術(shù)后的重建方法 | 了解 | ||
| （6）去除腫瘤的幾種外科邊界 | 了解 | ||
| （7）腫瘤截肢術(shù)適應(yīng)證的變化 | 了解 | ||
| （8）保肢手術(shù)的適應(yīng)證 | 了解 | ||
| 6.軟組織及皮膚腫瘤 | （1）軟組織腫瘤的發(fā)病情況、診斷和治療等一般概況 | 掌握 | |
| （2）良性及惡性軟組織腫瘤的臨床鑒別要點及治療原則 | 掌握 | ||
| （3）軟組織腫瘤的AJCC分期 | 掌握 | ||
| （4）常見的各種良性和惡性軟組織腫瘤的診斷、鑒別診斷、治療原則和預(yù)后 | 了解 | ||
| （5）惡性黑色素瘤 | |||
| 1）流行病學(xué) | 掌握 | ||
| 2）病理類型 | 掌握 | ||
| 3）臨床表現(xiàn) | 掌握 | ||
| 4）診斷及鑒別診斷 | 掌握 | ||
| 5）綜合治療原則 | 熟練掌握 | ||
| 6）常用生物治療及化學(xué)治療方案 | 掌握 |
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