中藥炮制的目的在于滿足中醫(yī)臨床辨證用藥和調(diào)劑、制劑的需要,達(dá)到用藥的安全(無毒副作用、無變質(zhì)藥物)、有效(純凈、增加成分溶出、調(diào)整藥性、擴(kuò)大藥用范圍)、方便(貯存、調(diào)劑、制劑、服用方便)。藥物炮制的目的是多方面的,有主次之分。
(一)降低或消除藥物的毒性或副作用
1.凈制降低毒性:如蘄蛇去頭;以達(dá)到保證臨床用藥安全的目的。
2.炮炙降低毒性:如半夏水漂、烏頭水煮、斑蝥米炒、芫花醋炙;含毒性蛋白質(zhì)的中藥如蒼耳子、蓖麻子、相思子等加熱處理。
3.消除副作用:如甘草湯制遠(yuǎn)志可減少刺激咽喉的副作用,柏子仁制霜消除滑腸致瀉的副作用醫(yī)`學(xué)敎育網(wǎng)搜`集整理。
(二)改變或緩和藥物的性能
性和味偏盛的藥物,在臨床應(yīng)用時(shí),會(huì)帶來副作用。如過寒傷陽,過熱傷陰,過苦傷胃耗液,過甘生濕助滿,過辛損津耗氣,過咸助痰濕等。
因用藥過于猛烈,易傷病家元?dú)?,可帶來不良影響,通過炮制,可改變或緩和藥物偏盛的性味,以達(dá)到改變藥物作用的目的。中藥常通過清炒、麩炒、蜜炙等方法緩和藥性。故有“甘能緩”、“炒以緩其性”之說。
麻黃生用解表作用較強(qiáng),蜜炙后揮發(fā)油含量下降,辛散作用緩和,同時(shí)煉蜜潤燥,能與麻黃起協(xié)同作用,故而止咳平喘作用增強(qiáng)。
如:炒山楂緩和酸性;麩炒蒼術(shù)緩和燥性;生麻黃辛散力盛,發(fā)汗解表作用較強(qiáng),蜜炙麻黃辛散作用緩和,止咳平喘作用增強(qiáng);生地性寒,具清熱涼血生津的作用,酒蒸熟地則性溫、能補(bǔ)血滋陰,養(yǎng)肝益腎等。蒼術(shù):過量揮發(fā)油--燥性;麻黃:揮發(fā)油--發(fā)汗解表;蜜麻黃:止咳平喘--麻黃堿。
(三)增強(qiáng)藥物療效
1.藥物起作用的是所含的活性物質(zhì),質(zhì)地堅(jiān)實(shí)的藥物通過適當(dāng)?shù)呐谥?,可提高其溶出率,并使溶出物易于吸收,從而增?qiáng)療效。如:果實(shí)種子藥炒制,礦物藥煅制,質(zhì)變酥脆,易于煎出有效成分。故有“逢子必炒”,“逢石必?fù)v”之說。龜甲砂燙醋淬后,蛋白質(zhì)的煎出率是生品的14倍,熱水浸出物含量為生品的6倍。
2.輔料協(xié)同,增強(qiáng)療效。如款冬花,蜜炙后增強(qiáng)其潤肺止咳作用;黃芪蜜炙增強(qiáng)其補(bǔ)脾益氣之效;羊脂油炙淫羊藿,增強(qiáng)其溫腎助陽功效。
3.輔料的助溶、增溶作用。含生物堿、苷類成分的藥物常用酒為輔料炮制,可以提高溶解度。醋炙延胡索使生物堿類成分增加溶出。
(四)改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向
歸某經(jīng),即表示該藥對(duì)某些臟腑或經(jīng)絡(luò)有明顯的選擇性。炮制可調(diào)整歸經(jīng),改變作用部位或使其作用專一。規(guī)律性的認(rèn)識(shí):“鹽制入腎”、“醋制入肝”。如柴胡醋制,能更有效地治療肝經(jīng)疾病。
(五)便于調(diào)劑和制劑
體積粗大、質(zhì)地堅(jiān)硬、外皮致密的藥物切制成飲片,使片粒調(diào)勻,便于分劑量調(diào)劑。加熱炮制可以使藥物質(zhì)地酥脆,便于粉碎,利于煎出藥效成分。如砂燙醋淬穿山甲、龜甲、鱉甲,砂燙馬錢子,蛤粉燙阿膠,油炸豹骨,火煅代赭石、寒水石,火煅醋淬自然銅等。該項(xiàng)目的與增強(qiáng)療效有關(guān)。
(六)潔凈藥物,利于貯存保管
除去雜質(zhì)異物,保證臨床用藥的衛(wèi)生和劑量的準(zhǔn)確。飲片干燥、加熱炮制可降低藥物中含水量,便于貯存藥物。含苷類成分的藥物加熱炮制,可以破壞酶類,保存苷類成分,從而保存藥效。桑螵蛸、種子類藥物炮制后便于長時(shí)間貯存,防止孵化及發(fā)芽。
(七)利于服用
1.某些動(dòng)物類、樹脂類或其他有特殊不良?xì)馕兜乃幬?,令人厭惡,服后有惡心、嘔吐、心煩等不良反應(yīng)。常用蜜制、酒制、水漂、麩炒、炒黃等方法炮制,以矯臭矯味,利用服用。
2.火制法:如炒九香蟲、砂炒雞內(nèi)金,蜜炙馬兜鈴可矯臭矯味,防止惡心嘔吐。
3.輔料制:用酒、醋等炮制,可以矯臭矯味,便于服用。如酒蘄蛇、醋炙五靈脂如乳香、沒藥,米炒斑蝥等(大部分動(dòng)物藥)。