“小兒液體療法怎么計算?”相信是準備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓的朋友比較關注的事情,為此,醫(yī)學教育網小編整理內容如下:
一般液體療法主要用于脫水和需要靜脈營養(yǎng)的患兒。脫水補液主要分為三個方面:累計損失量,繼續(xù)丟失量,生理需要量。綜合起來說,要遵循三定(定量,定性,定速),三先(先鹽后糖,先快后慢,先濃后淡)及兩補(見尿補鉀,驚跳補鈣)。
第一天:輕度脫水90~120ml/kg,中度120-150ml/kg,中度脫水150-180ml/kg等滲性脫水用1/2張含鈉,低滲透性脫水用2/3張含鈉液,高滲性脫水用1/3 張含鈉液輸液速度對重度脫水要擴容20ml/kg等滲溶液30-60分鐘內快速輸入,累計損失量(減去擴容的)一般8-12小時內補完,大約每小時8-10ml/kg ,脫水糾正后補液在12-16小時內補完⑴5% NaHCO3(ml)=(22 – 測得的HCO3ˉ)* 0.5*1.7*體重(kg )(有寫0.6)
=(22 – 測得的HCO3ˉ)*體重(kg )(5%SB 1ml=0.6mmol)
補堿的mmol數=(-BE)*0.3*W(kg)即5%SB(ml)=(-BE)*0.5*W(kg)
先給1/2量估算法:暫按提高血漿HCO3ˉ5mmol/L,計算給5% SB 5ml/kg*次 OR.11.2%乳酸鈉3ml/kg.⑵25%鹽酸精氨酸(ml)=[(測得HCO3ˉ-27)mmol/L]*0.5*0.84*W(kg)
⑶需補鉀量(mmol)=(4-測得血鉀) *體重(kg)*0.6 (1mmol K=0.8ml Inj.10%KCl)
⑷需補鈉量(mmol)=(140-測得血鈉) *體重(kg)*0.6(女性為0.5)
⑸需補水量(ml)=(測得血鈉值-140)*體重*4(kg)
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