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修復(fù)體的不同拆除方法

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了修復(fù)體的不同拆除方法如下:

1.用去冠器卸下適合于松動修復(fù)體的拆除

利用去冠器上的鉤緣鉤住修復(fù)體的邊緣沿就位道相反方向用去冠器柄上的滑動錘沖擊末端,依靠沖擊力將殘留粘固料震振碎,破壞其密封,使修復(fù)體脫位。使用時應(yīng)注意用力的大小及方向,觀察患者的反應(yīng),切忌用力過猛,防止牙尖折裂或損傷牙周膜。修復(fù)體快脫位時,以左手手指夾持修復(fù)體,防止冠脫落或患者誤吞。

2.冠的破除屬破壞性拆冠方法,適合于固位較牢的冠的去除

錘造冠去除時可用破冠鉗,將銳緣對準(zhǔn)冠邊緣,用力將冠切破,然后以小骨鑿沿破損處撬動,破壞粘固劑的封閉作用,然后以去冠器輕輕振松取下。其他修復(fù)體可用刀邊砂石沿修復(fù)體近中軸面角處切割,全冠可在頰舌側(cè),前牙在舌側(cè),開面冠在頸環(huán)處切穿修復(fù)體,然后用小鑿撬松取下。

嵌體的拆除較困難,通常用磨切和撬松相結(jié)合的方法進(jìn)行。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理先用刀邊砂石或車針在緣處或嵌體峽部切斷,以小鑿分段取出。或用車針沿嵌體邊緣磨去一周,再以小鑿撬松取下。注意不要切割過多或造成牙折。

樁折斷經(jīng)常見于有成品樁的樁核冠。若牙根條件較好,可以將殘留樁取出,重做樁核冠。取樁的方法是。用車針去除樁上的殘留樹脂和根面固位盤,以1/2號圓鉆或700號裂鉆,在樁四周緊貼樁向根尖方向磨出一小縫隙,到達(dá)一定深度后,以小根尖挺或小骨鑿等小器械插入預(yù)備的縫隙內(nèi),從不同方向慢慢撬松樁,以止m鉗或持針器夾住樁慢慢取出。

用特制取樁鉗較為方便,方法同前,先磨除殘留樹脂及樁周圍一小部分粘固料,將取樁鉗的喙支在根面上,旋緊尾部螺絲夾緊樁的根外段,并徐徐轉(zhuǎn)動螺絲,慢慢把樁拔出。

目前關(guān)于樁核冠重做,拔樁問題越來越傾向于保存樁,在根管、樁固位、根外段長度允許時,盡可能保留,把殘余樹脂當(dāng)做核預(yù)備,或在樁根外段上做復(fù)合樹脂核,然后做核冠。方法簡便,修復(fù)效果好。

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