關(guān)于可摘局部義齒的修復(fù)體拆除方法,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
1.用去冠器卸下適合于松動(dòng)修復(fù)體的拆除
利用去冠器上的鉤緣鉤住修復(fù)體的邊緣沿就位道相反方向用去冠器柄上的滑動(dòng)錘沖擊末端,依靠沖擊力將殘留粘固料震振碎,破壞其密封,使修復(fù)體脫位。使用時(shí)應(yīng)注意用力的大小及方向,觀察患者的反應(yīng),切忌用力過(guò)猛,防止牙尖折裂或損傷牙周膜。修復(fù)體快脫位時(shí),以左手手指夾持修復(fù)體,防止冠脫落或患者誤吞。
2.冠的破除屬破壞性拆冠方法,適合于固位較牢的冠的去除
錘造冠去除時(shí)可用破冠鉗,將銳緣對(duì)準(zhǔn)冠邊緣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理用力將冠切破,然后以小骨鑿沿破損處撬動(dòng),破壞粘固劑的封閉作用,然后以去冠器輕輕振松取下。其他修復(fù)體可用刀邊砂石沿修復(fù)體近中軸面角處切割,全冠可在頰舌側(cè),前牙在舌側(cè),開(kāi)面冠在頸環(huán)處切穿修復(fù)體,然后用小鑿撬松取下。
嵌體的拆除較困難,通常用磨切和撬松相結(jié)合的方法進(jìn)行。先用刀邊砂石或車(chē)針在緣處或嵌體峽部切斷,以小鑿分段取出?;蛴密?chē)針沿嵌體邊緣磨去一周,再以小鑿撬松取下。注意不要切割過(guò)多或造成牙折。
樁折斷經(jīng)常見(jiàn)于有成品樁的樁核冠。若牙根條件較好,可以將殘留樁取出,重做樁核冠。取樁的方法是。用車(chē)針去除樁上的殘留樹(shù)脂和根面固位盤(pán),以1/2號(hào)圓鉆或700號(hào)裂鉆,在樁四周緊貼樁向根尖方向磨出一小縫隙,到達(dá)一定深度后,以小根尖挺或小骨鑿等小器械插入預(yù)備的縫隙內(nèi),從不同方向慢慢撬松樁,以止m鉗或持針器夾住樁慢慢取出。
用特制取樁鉗較為方便,方法同前,先磨除殘留樹(shù)脂及樁周?chē)恍〔糠终彻塘希瑢⑷躲Q的喙支在根面上,旋緊尾部螺絲夾緊樁的根外段,并徐徐轉(zhuǎn)動(dòng)螺絲,慢慢把樁拔出。
目前關(guān)于樁核冠重做,拔樁問(wèn)題越來(lái)越傾向于保存樁,在根管、樁固位、根外段長(zhǎng)度允許時(shí),盡可能保留,把殘余樹(shù)脂當(dāng)做核預(yù)備,或在樁根外段上做復(fù)合樹(shù)脂核,然后做核冠。方法簡(jiǎn)便,修復(fù)效果好。
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