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臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試病史采集模擬題:20歲,心悸,消瘦2周

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臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試病史采集模擬題:20歲,心悸,消瘦2周!具體內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享如下:

【匯總】2022年臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試【第一站病史采集】模擬題匯總

病史采集:女20歲,心悸,消瘦2周  

解析:1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別問(wèn)診  

(1)病因、誘因:有無(wú)受涼、精神緊張、生活不規(guī)律,有無(wú)服用藥物  

(2)消瘦:體重下降的程度與速度  

(3)多汗:程度。部位及發(fā)生的時(shí)間  

(4)心悸:發(fā)生的時(shí)間、脈率快慢,是否規(guī)整,加重或緩解因素。  

(5)伴隨癥狀:有無(wú)怕熱、頸部變粗,眼部不適或突眼,有無(wú)情緒改變。  

2.診療經(jīng)過(guò)  

(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過(guò)哪些檢查:甲狀腺功能、血糖、心電圖、甲狀腺B超。  

(2)治療用藥情況:是否用過(guò)抗甲狀腺藥物治療,療效如何  

3.一般情況  

發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。  

二、相關(guān)病史  

1.有無(wú)藥物食物過(guò)敏史  

2.與該病相關(guān)的病史:有無(wú)結(jié)核病、糖尿病、慢性腹瀉、心臟病史,有無(wú)甲狀腺功能亢進(jìn)家族史。

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