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心臟損傷預(yù)防方法:
一、掌握心臟投影區(qū)城穴位分布:不僅要熟悉正常情況下,而且應(yīng)了解心臟病變時(shí)所涉及的穴位。在選擇投影區(qū)穴位時(shí),宜謹(jǐn)慎精當(dāng)。
二、嚴(yán)格控制針刺深度和方向:盡管心臟距胸背都有一定距離,但針刺胸背部投影區(qū)穴位均應(yīng)按常規(guī)深度,否則易出現(xiàn)事故。還應(yīng)注意針刺方向,胸部穴,向肋骨緣刺或直刺;背部穴,向脊柱側(cè)斜刺(具體深度及刺法可參考“氣胸”節(jié))。鳩尾穴,可因不同的方向和深度而分別損傷心臟和肝臟,刺該穴時(shí),宜針尖略向下直刺,深度不宜超過(guò)1寸,以不刺穿腹膜為準(zhǔn),進(jìn)針時(shí),送針宜慢,手法輕柔,為預(yù)防事故發(fā)生,必須杜絕隔衣進(jìn)針。
如一例19歲女性,系精神分裂癥患者。在針刺鳩尾穴時(shí),取2寸針在劍突下半寸垂直進(jìn)針后,再向胸骨正中線平刺1寸,用G6802型治療儀通電,連接曲池和鳩尾針柄,見鳩尾針跳動(dòng)明顯。數(shù)分鐘后病人忽尖叫一聲,頭后仰,眼上翻,嘔吐。迅即拔針,見患者口唇已紫紺,呼吸心跳均已停止。經(jīng)開胸按摩心臟,心跳呼吸先后恢復(fù),但仍持續(xù)昏迷。終因肺部嚴(yán)重感染而死亡醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。
三、密切注意留針情況:胸背部穴位,留針時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),一般不要超出15min,操作時(shí),不可猛提重插,以捻轉(zhuǎn)為主,配合小幅度提插。留針期間,囑患者保持原有體位,不可隨意變更,呼吸節(jié)律宜平穩(wěn)勻稱,如有咳嗽、打噴嚏等,應(yīng)退針至皮下。一旦見到針尾出現(xiàn)節(jié)律擺動(dòng),或者針體有與脈搏或呼吸運(yùn)動(dòng)相應(yīng)之往返性刮擦?xí)r,則示針尖已和心臟相觸,應(yīng)急速退針。
為了避免損傷心臟或其它事故發(fā)生,不要采用穴內(nèi)斷針或埋針?lè)?,?guó)內(nèi)現(xiàn)行的撳針式埋針?lè)ǎ惨饔?。更?yīng)防止穴位折針。
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