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迎隨補(bǔ)瀉法-中醫(yī)刺灸法

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迎隨補(bǔ)瀉法:迎隨意指逆順,這是補(bǔ)瀉法的總則,又可概稱各種補(bǔ)瀉法為迎隨?!鹅`樞。九針十二原》指出:“逆(迎)而奪之,惡得無(wú)虛?追(隨)而濟(jì)之,惡得無(wú)實(shí)?迎之隨之,以意和之,針道畢矣。”《靈樞。終始》也說(shuō):“瀉者迎之,補(bǔ)者隨之,知迎知隨,氣可令和。”這是說(shuō),瀉實(shí)要用逆其經(jīng)氣的方法,補(bǔ)虛要用順其經(jīng)氣的方法。這樣,應(yīng)用補(bǔ)瀉法必須審察經(jīng)氣的盛衰和順逆。

《難經(jīng)。七十二難》說(shuō):“所謂迎隨者,知榮衛(wèi)之流行,經(jīng)脈之往來(lái),隨其逆順而取之,故曰迎隨。”營(yíng)衛(wèi)氣血得流行活動(dòng)有淺有深,有盛有衰,經(jīng)脈得走向則有順有逆。這樣按照各經(jīng)氣血得淺深部位、盛衰時(shí)間、醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理順逆走向而分別補(bǔ)瀉方法得都屬于迎隨。《流注指微賦》說(shuō):“迎隨逆順,須曉氣血而升沉。”升沉即包括氣血盛衰和淺深。由此可知,迎隨可概括各種補(bǔ)瀉法。

《難經(jīng)。七十九難》又說(shuō):“迎而奪之者,瀉其子也。隨而濟(jì)之者,補(bǔ)其母也。”據(jù)此,子母補(bǔ)瀉也可作“子母迎隨”(見(jiàn)《針灸問(wèn)對(duì)》)。

何若愚《流注指微賦論》中還可《河圖》生成數(shù)為依據(jù),補(bǔ)法用生數(shù)(針刺1~5)分,瀉法用成數(shù)(刺6~10分)。提出所謂“補(bǔ)生瀉成,不過(guò)一寸”的深淺迎隨補(bǔ)瀉法。何氏又提到“轉(zhuǎn)針迎隨”:男子左轉(zhuǎn)為瀉,右轉(zhuǎn)為補(bǔ);女子右轉(zhuǎn)為瀉,左轉(zhuǎn)為補(bǔ)。

《針灸大成。三衢楊氏補(bǔ)瀉》載:“得氣以針頭逆其經(jīng)絡(luò)之所來(lái),動(dòng)而伸之,即是迎;以針頭順其經(jīng)脈之所在,推而內(nèi)之,即是隨。”這是以針刺得氣后,針頭逆經(jīng)行提法稱“迎”針頭順經(jīng)行按法稱“隨”,近人所說(shuō)的迎隨補(bǔ)瀉多指此而言。

在針灸歌賦中,還有把提插補(bǔ)瀉、呼吸出納均稱為迎隨。由此可知,“迎隨”一名適用于各種補(bǔ)瀉法。針向順逆的迎隨補(bǔ)瀉只是其中之一。

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