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2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》科目-中醫(yī)學(xué)理論體系課程試聽/課程講義

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中醫(yī)學(xué)理論體系的特點

1.整體觀念

2.辨證論治

整體觀念的概念

整體觀念,是中醫(yī)學(xué)關(guān)于人體自身的完整性及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性的認識。

整體觀念的內(nèi)容

1.人體是一個有機的整體(以五臟為中心)

五臟一體觀:構(gòu)成人體的各個組成部分在結(jié)構(gòu)與功能上是完整統(tǒng)一的。

形神一體觀:人的形體與精神相互依附、不可分割。

2.人與自然環(huán)境具有統(tǒng)一性

3.人與社會環(huán)境具有統(tǒng)一性

講課

病、證、癥的概念和關(guān)系

病:即疾病,是致病邪氣作用于人體,人體正氣與之抗?fàn)幎鸬臋C體陰陽失調(diào)、臟腑組織損傷、生理功能失?;蛐睦砘顒诱系K的一個完整的異常生命過程

癥:即癥狀和體征的總稱,是疾病過程中表現(xiàn)出的個別、孤立的現(xiàn)象,可以是病人異常的主觀感覺或行為表現(xiàn),也可以是醫(yī)生檢查病人時發(fā)現(xiàn)的異常征象。癥是判斷疾病、辨識證候的主要依據(jù)。

證:即證候,是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括,一般由一組相對固定的、有內(nèi)在聯(lián)系的、能揭示疾病某一階段或某一類型病變本質(zhì)的癥狀和體征構(gòu)成。證候是病機的外在反映;病機是證候的內(nèi)在本質(zhì)。

辨證論治的概念

辨證:是在認識疾病的過程中確立證的思維和實踐過程,即將四診(望、聞、問、切)所收集的有關(guān)疾病的所有資料,包括癥狀和體征,運用中醫(yī)學(xué)理論進行分析、綜合,辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位及發(fā)展趨向,然后概括、判斷為某種性質(zhì)的證的過程。

論治:是在通過辨證思維得出證的診斷的基礎(chǔ)上,確立相應(yīng)的治療原則和方法,選擇適當(dāng)?shù)闹委熓侄魏痛胧﹣硖幚砑膊〉乃季S和實踐過程。一般分為因證立法、隨法選方、據(jù)方施治三個步驟。

同病異治和異病同治

同病異治:同一種病,由于發(fā)病的時間、地域不同,或所處的疾病的階段或類型不同,或病人的體質(zhì)有異,故反映出的證候不同,因而治療也就有異。

異病同治:幾種不同的疾病,在其發(fā)展變化過程中出現(xiàn)了大致相同的病機,大致相同的證,故可用大致相同的治法和方藥來治療。

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