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“【中醫(yī)兒科】小兒水痘的臨床發(fā)病特點(diǎn)和病因病機(jī)”很多人都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理下文,希望可以幫助到大家。
發(fā)病特點(diǎn)
水痘是由水痘時(shí)邪引起的一種傳染性強(qiáng)的出疹性疾病。以發(fā)熱,皮膚黏膜分批出現(xiàn)瘙癢性皮疹,丘疹、皰疹、結(jié)痂同時(shí)存在為主要特征。因其皰疹內(nèi)含水液,形態(tài)橢圓,狀如豆粒,故中西醫(yī)均稱為水痘。本病一年四季均可發(fā)生,以冬春二季發(fā)病率高。任何年齡小兒皆可發(fā)病,以6~9歲兒童最為多見。本病一般預(yù)后良好,一次感染水痘大多可獲終生免疫,當(dāng)機(jī)體免疫功能受損時(shí),或已接種過水痘疫苗者,也可有第二次感染,但癥狀輕微。
病因病機(jī)
1.邪傷肺衛(wèi) 水痘時(shí)邪從口鼻而入,初蘊(yùn)于肺。外邪襲肺,肺衛(wèi)為邪所傷,宣發(fā)失司,則致發(fā)熱、流涕、咳嗽。病邪深入,郁于肺脾,正氣抗邪外出,時(shí)邪夾濕透于肌表,正盛邪輕,則致水痘稀疏布露、疹色紅潤(rùn)、皰漿清亮。隨后濕毒清解,皰疹結(jié)痂向愈。
2.毒熾氣營(yíng) 若小兒素體虛弱,加之感邪較重,調(diào)護(hù)不當(dāng),邪盛正衰,邪毒熾盛,則內(nèi)傳氣營(yíng)。氣分熱盛,致壯熱煩躁、口渴、面紅目赤。毒傳營(yíng)分,與內(nèi)濕相搏外透肌表,則致水痘密集、疹色暗紫、皰漿混濁。
水痘病在肺脾兩經(jīng)。若邪毒熾盛,毒熱化火,內(nèi)陷心肝,可出現(xiàn)壯熱不退、神志模糊,甚至昏迷、抽搐等邪毒內(nèi)陷心肝之變證。小兒肺臟嬌嫩,感邪之后,若邪毒內(nèi)犯,閉阻于肺,肺失宣肅,出現(xiàn)高熱、咳嗽不爽、氣喘、鼻扇、口唇青紫等癥,為邪毒閉肺之變證。
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