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2020年公衛(wèi)助理醫(yī)師實踐技能考試知識點:中毒事件的現場調查與中毒事件的確認

2020-06-23 20:08 醫(yī)學教育網
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關于“2020年公衛(wèi)助理醫(yī)師實踐技能考試知識點:中毒事件的現場調查與中毒事件的確認”相關內容,相信參加2020年醫(yī)師實踐技能考試的考生都在關注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網小編為大家整理如下內容:

中毒事件的現場調查

1.現場調查:

▽現場環(huán)境狀況、氣象條件、生產工藝流程、通風措施

▽煤爐、煤氣灶、燃氣熱水器及其他(燃煤、燃氣、燃油)動力裝備以及煤氣管道等相關情況,并盡早進行現場空氣一氧化碳濃度測定。

▽就事件現場控制措施(如通風、切斷火源和氣源等)、救援人員的個體防護、現場隔離帶設置、人員疏散等向現場指揮人員提出建議。

2.調查中毒患者及中毒事件相關人員:了解事件發(fā)生的經過及中毒人數,中毒患者接觸毒物的時間、地點、方式,中毒患者姓名、性別、中毒主要癥狀、體征、實驗室檢查及搶救經過等情況。同時向臨床救治單位進一步了解相關資料

3.現場檢測空氣一氧化碳濃度:現場空氣中一氧化碳快速檢測設備均帶有采氣裝置,檢測方法推薦使用檢氣管法或便攜式一氧化碳檢測儀。

4.現場調查的資料應做好記錄

★中毒事件的確認

(1)中毒患者有一氧化碳接觸機會。

(2)中毒患者短時間內出現以中樞神經系統(tǒng)損害為主的臨床表現。

(3)中毒現場空氣采樣一氧化碳濃度增高,和/或中毒患者血中碳氧血紅蛋白(HbCO)濃度大于10%。

★現場醫(yī)療救援

1.迅速將患者移離中毒現場至空氣新鮮處,松開衣領,保持呼吸道通暢,并注意保暖。

2.吸氧:及時糾正腦缺氧。

3.對癥處理:有呼吸、心臟驟停者及時行心肺復蘇術。

4.轉送患者:中毒患者經現場急救處理后,應立即就近轉送至綜合醫(yī)院或中毒救治中心繼續(xù)觀察和治療,有條件的可轉運至有高壓氧治療條件的醫(yī)院。

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