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主講:師資團(tuán) 查分入口開通當(dāng)天
詳情主講:章浩 6月17月 19:00
詳情為了幫助各位護(hù)師資格考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了護(hù)師資格考試高頻考點速記:婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-外陰陰道假絲酵母菌病如下:
護(hù)師資格高頻考點總結(jié):
①傳染方式以內(nèi)源性為主。
②病因及發(fā)病機(jī)制
孕婦、糖尿病、大量雌激素治療、長期應(yīng)用抗生素者、服用皮質(zhì)類固醇激素或免疫缺陷綜合征者易發(fā)此癥。
③臨床表現(xiàn)
癥狀:外陰、陰道奇癢,還可有尿痛、尿頻、性交痛,陰道分泌物典型特點為干酪樣白帶或豆渣樣白帶。
體征:小陰唇內(nèi)側(cè)、陰道黏膜紅腫并附著白色塊狀薄膜,容易剝離,下面為糜爛及潰瘍。外陰可見紅斑、水腫,皮膚有抓痕。
④輔助檢查
懸滴檢查:光鏡下檢查見到白色假絲酵母菌芽孢和菌絲可確診。
pH測定具有重要鑒別意義,pH<4.5,可能為單純假絲酵母菌感染,PH>4.5,并且涂片中有白細(xì)胞,可能為混合感染。
⑤治療原則
消除病因——糖尿病,長期應(yīng)用廣譜抗生素、雌激素、皮質(zhì)類固醇者應(yīng)停藥。
陰道用藥:制霉菌素栓劑、克霉唑栓劑、咪康唑栓劑置于陰道內(nèi)。
陰道灌洗:用2%~4%碳酸氫鈉。
全身用藥——氟康唑。
⑥護(hù)理措施
每日清洗外陰、更換內(nèi)褲。切忌搔抓。內(nèi)褲應(yīng)煮沸消毒。
陰道灌洗注意藥液濃度和治療時間,溫度一般40℃。
月經(jīng)前復(fù)查白帶。
護(hù)師資格經(jīng)典試題:
1.患者女,34歲。1周來覺得外陰瘙癢,有豆渣樣白帶。查體:陰道粘膜紅腫,附有白色膜狀物,易剝離。引起該病的病原體為?
A.陰道毛滴蟲
B.大腸埃希菌
C.蒼白密螺旋體
D.白色假絲酵母菌
E.金黃色葡萄球菌
【正確答案】D
【答案解析】外陰陰道假絲酵母菌病體征,小陰唇內(nèi)側(cè)、陰道黏膜紅腫并附著白色塊狀薄膜,容易剝離,下面為糜爛及潰瘍。陰道分泌物典型特點為干酪樣白帶或豆渣樣白帶。
2.一外陰陰道假絲酵母菌病患者咨詢內(nèi)褲消毒處理方法,下列最合適的是?
A.食醋浸洗
B.日光暴曬
C.煮沸5分鐘
D.紫外線消毒
E.保持干燥
【正確答案】C
【答案解析】該患者應(yīng)每日清洗外陰、更換內(nèi)褲。切忌搔抓。內(nèi)褲應(yīng)煮沸消毒。
3.患者,女性,35歲。發(fā)現(xiàn)糖尿病3年。因外陰瘙癢嚴(yán)重,影響睡眠前來就診。婦科檢查:陰道黏膜紅腫,白帶呈干酪樣,剝離后可見陰道上有小潰瘍,宮頸光滑?;颊?a href="http://genyda.com/hushi/" target="_blank" title="護(hù)理" class="hotLink">護(hù)理措施錯誤的是?
A.陰道出血者應(yīng)停止陰道上藥
B.將藥物均勻地涂抹于陰道四壁
C.灌洗藥物要充分溶化,溫度一般40℃
D.新生兒易被傳染患鵝口瘡
E.性伴侶必須同步進(jìn)行治療
【正確答案】E
【答案解析】對有癥狀的性伴侶應(yīng)同時進(jìn)行治療,無癥狀者無需治療。
4.外陰陰道假絲酵母菌病患者的臨床特點是?
A.陰道壁可見白色膜狀物
B.陰道內(nèi)大量稀薄泡沫樣白帶
C.可見黃色水樣分泌物
D.陰道壁可見散在紅色斑點
E.外陰、陰道可見邊緣不規(guī)則的潰瘍
【正確答案】A
【答案解析】外陰陰道假絲酵母菌病患者小陰唇內(nèi)側(cè)、陰道黏膜紅腫并附著白色塊狀薄膜,容易剝離,下面為糜爛及潰瘍。外陰可見紅斑、水腫,皮膚有抓痕。
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