2011年腫瘤放射治療學(xué)考試大綱——專業(yè)知識（專業(yè)代碼343）
| 單元 | 細(xì)目 | 要點(diǎn) | 要求 |
| 一、頭頸部腫瘤 | 1.頭頸部腫瘤總論 | （1）頭頸腫瘤的范圍和相關(guān)解剖 | 了解 |
| （2）頭頸腫瘤流行病學(xué) | 了解 | ||
| （3）頭頸腫瘤病理類型 | 掌握 | ||
| （4）診斷方法及TNM分期 | 掌握 | ||
| （5）頭頸腫瘤的治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （6）各種治療手段在頭頸腫瘤治療中的作用 | 掌握 | ||
| 2.眼部腫瘤 | （1）眼部腫瘤的病理類型 | 了解 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | 掌握 | ||
| （3）眼部腫瘤的治療原則 | 掌握 | ||
| 3.耳部及顳骨腫瘤 | （1）流行病學(xué)和常見病理類型 | 了解 | |
| （2）臨床表現(xiàn)及診斷、鑒別診斷 | 掌握 | ||
| （3）治療原則 | 掌握 | ||
| 4.鼻腔及鼻竇惡性腫瘤 | （1）病理類型 | 掌握 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | 熟練掌握 | ||
| （3）臨床診斷 | 掌握 | ||
| （4）治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （5）放射治療原則 | 熟練掌握 | ||
| 5.頜骨惡性腫瘤 | （1）流行病學(xué)及病理類型 | 掌握 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | 了解 | ||
| （3）綜合治療原則及放療原則 | 掌握 | ||
| 6.涎腺惡性腫瘤 | （1）流行病學(xué) | 了解 | |
| （2）病理類型 | 了解 | ||
| （3）涎腺的病理類型 | 掌握 | ||
| （4）臨床表現(xiàn) | 掌握 | ||
| （5）診斷及鑒別診斷 | 掌握 | ||
| （6）腮腺癌的治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （7）綜合治療原則及術(shù)后放療的適應(yīng)證醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理 | 掌握 | ||
| 7.口腔惡性腫瘤 | （1）口腔的解剖分區(qū) | 熟練掌握 | |
| （2）流行病學(xué)及病因?qū)W | 了解 | ||
| （3）病理類型 | 掌握 | ||
| （4）各部位口腔癌的臨床表現(xiàn)、治療原則 | 掌握 | ||
| （5）放射治療原則 | 熟練掌握 | ||
| 8.口咽癌 | （1）口咽癌的病理類型、臨床表現(xiàn)、診斷方法及各種診斷手段的作用醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)搜集整理 | 掌握 | |
| （2）綜合治療原則及放療原則 | 熟練掌握 | ||
| 9.喉癌 | （1）喉的解剖 | 熟練掌握 | |
| （2）喉淋巴引流的特點(diǎn) | 掌握 | ||
| （3）喉癌的分型及各型喉癌的臨床表現(xiàn)和生物學(xué)行為特點(diǎn) | 熟練掌握 | ||
| （4）喉癌的TNM分期、診斷方法，各型喉癌、各分期的治療原則 | 掌握 | ||
| （5）手術(shù)適應(yīng)證 | 熟練掌握 | ||
| （6）放療原則 | 熟練掌握 | ||
| 10.甲狀腺癌 | （1）流行病學(xué)、病理類型 | 熟練掌握 | |
| （2）臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷 | 掌握 | ||
| （3）綜合治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （4）外科治療原則 | 掌握 | ||
| 11.鼻咽癌 | （1）流行病學(xué) | 掌握 | |
| （2）病因?qū)W | 了解 | ||
| （3）臨床表現(xiàn) | 掌握 | ||
| （4）診斷 | |||
| 1）鼻咽癌確診標(biāo)準(zhǔn) | 掌握 | ||
| 2）EB病毒血清學(xué)檢測指標(biāo) | 掌握 | ||
| 3）影像表現(xiàn)及常見病理類型 | 掌握 | ||
| 4）鼻咽癌92分期 | 掌握 | ||
| （5）治療原則：實(shí)行以放療為主的綜合治療 | |||
| 1）放療原則 | 熟練掌握 | ||
| 2）放療方案及設(shè)野方法 | 熟練掌握 | ||
| 3）化療常用方案 | 熟練掌握 | ||
| 4）手術(shù)治療適應(yīng)證 | 熟練掌握 | ||
| 5）常見放療并發(fā)證 | 熟練掌握 | ||
| 二、肺癌及胸膜間皮瘤 | 1.肺癌基礎(chǔ)理論 | （1）肺癌的流行情況（國際及中國） | 掌握 |
| （2）肺癌的臨床表現(xiàn) | 掌握 | ||
| （3）肺癌的病理學(xué)分類和分期 | 掌握 | ||
| （4）肺癌的病因?qū)W及分子生物學(xué)基礎(chǔ)（如EGFR、VEGF） | 熟練掌握 | ||
| （5）肺癌的影像學(xué)診斷方法及肺癌的鑒別診斷 | 掌握 | ||
| （6）肺癌常用的定性診斷方法 | 掌握 | ||
| （7）肺癌的治療原則 | 掌握 | ||
| 2.肺癌放射治療學(xué) | （1）放射治療原則及適應(yīng)證 | 掌握 | |
| （2）放射源 | 掌握 | ||
| （3）照射技術(shù)（常規(guī)外照射,3維適形放療和調(diào)強(qiáng)放療的概念） | 熟練掌握 | ||
| （4）根治性放療劑量 | 熟練掌握 | ||
| （5）術(shù)前放療:適應(yīng)證 | 熟練掌握 | ||
| （6）術(shù)后放療:適應(yīng)證,照射技術(shù),劑量 | 熟練掌握 | ||
| （7）姑息性放療 | 熟練掌握 | ||
| （8）放射治療的副作用及晚期并發(fā)癥 | 熟練掌握 | ||
| （9）放射性食管炎 | 熟練掌握 | ||
| （10）放射性肺損傷 | 熟練掌握 | ||
| （11）小細(xì)胞肺癌 | |||
| 1）病理類型 | 了解 | ||
| 2）臨床分期 | 掌握 | ||
| 3）治療原則 | 掌握 | ||
| 4）局限期:放射技術(shù),劑量 | 了解 | ||
| 5）目前治療方法 | |||
| ①序貫法 | 掌握 | ||
| ②交替法 | 掌握 | ||
| ③同步法 | 掌握 | ||
| ④腦預(yù)防照射 | 了解 | ||
| 3.肺癌化學(xué)治療 | （1）化學(xué)治療在肺癌治療中的地位 | 掌握 | |
| （2）治療肺癌的有效化療藥物、化療方案 | 了解 | ||
| 4.胸膜間皮瘤 | （1）臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷 | 熟練掌握 | |
| （2）手術(shù)治療原則及放射治療原則 | 熟練掌握 | ||
| 三、縱隔腫瘤 | 縱隔腫瘤基礎(chǔ)理論、臨床表現(xiàn)、治療方法 | （1）縱隔解剖分區(qū)及各分區(qū)常見的好發(fā)腫瘤 | 掌握 |
| （2）胸腺瘤、畸胎瘤、神經(jīng)源性腫瘤的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特點(diǎn)和治療方法 | 掌握 | ||
| （3）縱隔腫瘤的臨床表現(xiàn)和放療適應(yīng)證 | 掌握 | ||
| 四、消化系統(tǒng)腫瘤 | 1.食管癌 | （1）流行病學(xué)、病因?qū)W、分子生物學(xué) | 了解 |
| （2）病理組織學(xué)類型、癌前疾病與癌前病變 | 掌握 | ||
| （3）臨床分期標(biāo)準(zhǔn)，臨床癥狀 | 熟練掌握 | ||
| （4）食管癌綜合治療原則、放療的適應(yīng)證和禁忌證，放療方法 | 熟練掌握 | ||
| （5）化學(xué)治療原則 | 了解 | ||
| 2.胃癌 | （1）流行病學(xué)、病因?qū)W | 掌握 | |
| （2）病理類型和早期胃癌的定義 | 掌握 | ||
| （3）臨床表現(xiàn) | 掌握 | ||
| （4）AJCC頒發(fā)的新TNM分期:臨床分期（CTNM）及病理分期（PTNM） | 掌握 | ||
| 1）癥狀的非特異性,進(jìn)展期的主要癥狀及體征 | 掌握 | ||
| 2）不同部位胃癌的特點(diǎn) | 了解 | ||
| （5）診斷及鑒別診斷 | 掌握 | ||
| （6）手術(shù)適應(yīng)證 | 掌握 | ||
| （7）放射治療原則及適應(yīng)證 | 熟練掌握 | ||
| （8）化學(xué)治療原則 | 掌握 | ||
| 3.大腸癌 | （1）流行病學(xué)、遺傳等因素 | 了解 | |
| （2）病因 | 掌握 | ||
| （3）病理學(xué)類型,早期大腸癌的定義,組織學(xué)分型 | 了解 | ||
| （4）主要臨床表現(xiàn)和不同部位大腸癌的臨床特點(diǎn)以及外侵、轉(zhuǎn)移后出現(xiàn)的癥狀、體征 | 掌握 | ||
| （5）大腸癌的Dukes分期及AJCC分期 | 熟練掌握 | ||
| （6）診斷及鑒別診斷 | 熟練掌握 | ||
| （7）各種術(shù)式的適應(yīng)證 | 掌握 | ||
| （8）放療的意義，放射野的設(shè)置，劑量 | 熟練掌握 | ||
| （9）化療的原則及在輔助治療中的作用 | 掌握 | ||
| （10）大腸癌的預(yù)后 | 掌握 | ||
| 4.胰腺癌 | （1）流行病學(xué)特點(diǎn)、病因 | 了解 | |
| （2）臨床表現(xiàn) | 掌握 | ||
| （3）診斷及鑒別診斷 | 了解 | ||
| （4）AJCC的TNM臨床和病理分期、分級 | 掌握 | ||
| （5）治療原則及治療方法的選擇 | 掌握 | ||
| （6）放療原則及方法 | 熟練掌握 | ||
| （7）化療原則及方法 | 掌握 | ||
| 5.肝癌 | （1）流行病學(xué)及病因?qū)W | 掌握 | |
| （2）病理類型及早期肝癌的病理特點(diǎn) | 了解 | ||
| （3）臨床表現(xiàn) | 掌握 | ||
| （4）診斷及鑒別診斷 | 掌握 | ||
| （5）AFP檢測的意義，其他肝癌標(biāo)記物意義 | 掌握 | ||
| （6）我國的肝癌臨床分期及AJCC的TNM分期 | 掌握 | ||
| （7）治療原則、綜合治療的合理選擇 | 掌握 | ||
| （8）放射治療、內(nèi)科治療在肝癌治療中的價值 | 熟練掌握 | ||
| 五、乳腺癌 | 1.乳腺癌臨床基礎(chǔ)理論、放射、內(nèi)科治療原則 | （1）流行病學(xué)及病因 | 了解 |
| （2）乳腺腫瘤的病理組織類型 | 掌握 | ||
| （3）臨床表現(xiàn) | 掌握 | ||
| （4）診斷及鑒別診斷 | 了解 | ||
| （5）臨床分期 | 掌握 | ||
| （6）根據(jù)病期早晚選擇不同綜合治療原則 | 掌握 | ||
| （7）乳腺癌放射治療 | |||
| 1）早期乳腺癌做保乳手術(shù)和放、化療綜合治療 | 熟練掌握 | ||
| 2）早期乳腺癌做保乳手術(shù)和放療技術(shù)（包括放射線能量選擇、放療劑量和放療范圍等） | 熟練掌握 | ||
| 3）乳腺癌根治術(shù)后胸壁、內(nèi)乳區(qū)和鎖骨上區(qū)放療的相關(guān)解剖知識、放療劑量、劑量參照點(diǎn)位置和能量選擇 | 熟練掌握 | ||
| （8） 乳腺癌復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時放療的作用 | 掌握 | ||
| （9）乳腺癌內(nèi)科治療原則 | 掌握 | ||
| 2.乳腺癌的輔助、內(nèi)分泌及靶向治療 | （1）新輔助化療 | ||
| 1）新輔助化療的概念 | 掌握 | ||
| 2）新輔助化療的優(yōu)、缺點(diǎn)及主要適應(yīng)證 | 了解 | ||
| （2）術(shù)后輔助治療 | 掌握 | ||
| （3）轉(zhuǎn)移性乳腺癌的內(nèi)分泌治療 | |||
| 1）內(nèi)分泌治療和化療的適應(yīng)證 | 熟練掌握 | ||
| 2）內(nèi)分泌治療的使用方法，受體狀況與療效之間的關(guān)系 | 熟練掌握 | ||
| （4）生物與基因治療 | |||
| 1）Her-2與病人生存期及療效之間的關(guān)系 | 掌握 | ||
| 2）單克隆抗體Herceptin在乳腺癌術(shù)后輔助治療中的作用 | 掌握 | ||
| 六、泌尿系統(tǒng)和男性生殖系統(tǒng)腫瘤 | 1.腎臟腫瘤 | （1）腎臟腫瘤的發(fā)病情況 | 了解 |
| （2）腎臟腫瘤的病理類型 | 熟練掌握 | ||
| （3）臨床表現(xiàn) | 熟練掌握 | ||
| （4）各種影像方法在腎腫瘤診斷中的價值及局限性 | 熟練掌握 | ||
| （5）腎臟腫瘤的治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （6）腎癌的放射治療原則 | 熟練掌握 | ||
| 2.膀胱腫瘤 | （1）膀胱腫瘤發(fā)病情況 | 了解 | |
| （2）膀胱癌的病理類型 | 掌握 | ||
| （3）診斷及鑒別診斷 | 熟練掌握 | ||
| （4）臨床分期 | 熟練掌握 | ||
| （5）膀胱癌的治療原則 | 掌握 | ||
| （6）手術(shù)適應(yīng)證、并發(fā)癥 | 熟練掌握 | ||
| （7）放療適應(yīng)證、方案 | 掌握 | ||
| 3.前列腺腫瘤 | （1）前列腺腫瘤的發(fā)病情況 | 掌握 | |
| （2）病理類型 | 熟練掌握 | ||
| （3）臨床表現(xiàn) | 熟練掌握 | ||
| （4）臨床診斷及鑒別診斷 | 熟練掌握 | ||
| （5）臨床分期 | 熟練掌握 | ||
| （6）綜合治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （7）放療治療原則和方法 | 熟練掌握 | ||
| （8）內(nèi)分泌治療原則 | 熟練掌握 | ||
| 4.睪丸腫瘤 | （1）睪丸腫瘤流行情況 | 掌握 | |
| （2）睪丸腫瘤病理類型 | 熟練掌握 | ||
| （3）睪丸腫瘤常用腫瘤標(biāo)記物的變化及其臨床意義 | 熟練掌握 | ||
| （4）臨床診斷及鑒別診斷 | 熟練掌握 | ||
| （5）睪丸腫瘤臨床分期 | 熟練掌握 | ||
| （6）睪丸腫瘤綜合治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （7）外科治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （8）化、放療原則，化療方案、放射劑量 | 掌握 | ||
| 七、惡性淋巴瘤 | 1.霍奇金淋巴瘤 | （1）流行病學(xué)及病因?qū)W | 掌握 |
| （2）病理組織學(xué)特點(diǎn)（R-S細(xì)胞的特點(diǎn)） | 掌握 | ||
| （3）病理組織學(xué)分類包括Rye分類及新近的“WHO”分類 | 熟練掌握 | ||
| （4）常見臨床表現(xiàn)及預(yù)后不良因素 | 熟練掌握 | ||
| （5）病情觀測指標(biāo)如血清乳酸脫氫酶、血沉等 | 掌握 | ||
| （6）RS細(xì)胞免疫表型特征 | 掌握 | ||
| （7）病理組織學(xué)診斷根據(jù)以及鑒別診斷 | 熟練掌握 | ||
| （8）轉(zhuǎn)移、播散方式及Ann Arbor/Cotswords分期系統(tǒng) | 熟練掌握 | ||
| （9）霍奇金淋巴瘤的放射治療及化學(xué)治療適應(yīng)證及療效水平 | |||
| 1）早期霍奇金淋巴瘤傳統(tǒng)的的治療方法 | 掌握 | ||
| 2）早期霍奇金淋巴瘤治療的新觀點(diǎn)和新策略 | 熟練掌握 | ||
| （10）晚期霍奇金淋巴瘤的治療原則及治療方法（化療方案） | 掌握 | ||
| （11）霍奇金病放射治療的適應(yīng)證和放療方法 | 熟練掌握 | ||
| 2.非霍奇金淋巴瘤 | （1）非霍奇金淋巴瘤的流行病學(xué)及病因?qū)W | 掌握 | |
| （2）病理組織學(xué)特點(diǎn)和新近的病理組織學(xué)分類（“WHO”分類） | 熟練掌握 | ||
| （3）常見臨床表現(xiàn) | |||
| 1）觀測指標(biāo)如血清乳酸脫氫酶、β2 -微球蛋白及血沉等 | 掌握 | ||
| 2）瘤細(xì)胞免疫表型特征及臨床意義 | 掌握 | ||
| 3）診斷及鑒別診斷 | 熟練掌握 | ||
| （4）轉(zhuǎn)移、播散方式及Ann Arbor/Cotswords分期系統(tǒng) | 熟練掌握 | ||
| （5）低侵襲性、侵襲性及高侵襲性淋巴瘤的綜合治療原則，放射治療及化學(xué)治療的適應(yīng)證、療效、化療方案和并發(fā)癥 | 熟練掌握 | ||
| （6）放療方法和預(yù)后 | 熟練掌握 | ||
| 八、骨與軟組織腫瘤 | 1.流行病學(xué) | 骨腫瘤的發(fā)病率 | 了解 |
| 2.診斷 | （1）骨腫瘤的診治步驟 | 掌握 | |
| （2）骨腫瘤的診斷原則 | 掌握 | ||
| （3）決定骨腫瘤治療方案的因素 | 了解 | ||
| （4）良性和惡性骨腫瘤臨床表現(xiàn)和X線所見的鑒別 | 掌握 | ||
| 3.影像學(xué)評估 | （1）影像學(xué)檢查的意義 | 掌握 | |
| （2）X線平片在骨腫瘤診斷中的重要性 | 掌握 | ||
| （3）CT掃描的作用 | 掌握 | ||
| （4）MRI檢查的作用 | 掌握 | ||
| （5）放射性核素骨掃描的作用 | 掌握 | ||
| 4.病理活檢 | （1）活檢的意義 | 掌握 | |
| （2）活檢取材的方法和要求 | 了解 | ||
| 5.治療 | （1）刮除術(shù)的適應(yīng)證 | 了解 | |
| （2）刮除術(shù)的一般要求 | 了解 | ||
| （3）刮除術(shù)的輔助方法和重建方法 | 了解 | ||
| （4）切除術(shù)的要求 | 了解 | ||
| （5）幾種切除術(shù)后的重建方法 | 了解 | ||
| （6）去除腫瘤的幾種外科邊界 | 了解 | ||
| （7）腫瘤截肢術(shù)適應(yīng)證的變化 | 了解 | ||
| （8）保肢手術(shù)的適應(yīng)證 | 了解 | ||
| （9）放射治療的意義 | 熟練掌握 | ||
| 6.軟組織及皮膚腫瘤 | （1）軟組織腫瘤的發(fā)病情況、診斷和治療等一般概況 | 掌握 | |
| （2）良性及惡性軟組織腫瘤的臨床鑒別要點(diǎn)及治療原則 | 掌握 | ||
| （3）軟組織腫瘤的AJCC分期 | 掌握 | ||
| （4）常見的各種良性和惡性軟組織腫瘤的診斷、鑒別診斷、治療原則和預(yù)后 | 了解 | ||
| （5）放射治療的原則及意義 | 熟練掌握 | ||
| 7.惡性黑色素瘤 | （1）流行病學(xué) | 掌握 | |
| （2）病理類型 | 掌握 | ||
| （3）臨床表現(xiàn) | 掌握 | ||
| （4）診斷及鑒別診斷 | 掌握 | ||
| （5）總的治療原則 | 熟練掌握 |
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